小儿错颌畸形是什么

在儿童生长发育过程中，由先天的遗传因素或后天的环境因素，如疾并口腔不良习惯、替牙障碍等，也可在生长发育后因外伤、牙周病等原因造成的如牙齿排列不齐、上下牙弓牙合关系的异常、颌骨大小形态位置的异常、面部畸形等称为错颌畸形。

由于错颌畸形将影响牙合颌面软硬组织的正常发育。如前牙反牙合不及时治疗则下牙弓限制了前颌骨的发育，而下颌没有上下牙弓的协调关系而过度向前发育，这样形成颜面中1/3的凹陷和下颌前突畸形，随着错牙合畸形的严重，颜面呈现新月状面型。

排列不齐的牙齿，容易积存食物，刷牙时也不易刷干净，易发生龋病及牙龈、牙周炎症，严重者会导致牙周病。

错颌畸形会影响口腔颌面部的功能。例如前牙开合、稀疏等会影响发音；后牙锁合、反合会影响咀嚼功能；严重下颌前突会造成吞咽异常等。严重下颌后缩则影响正常呼吸。

错颌畸形的原因

孩子出现错颌畸形的现象，与平时一些不良生活习惯有关系。爱吸吮手指、吐舌、咬嘴唇、半夜爱磨牙、偏侧咀嚼、睡觉时爱咬着奶头等习惯，都是导致孩子错颌畸形的重要原因。

错颌畸形的危害性

首先会影响孩子的容貌美观，使形象大受影响。其次，孩子更容易患上龋齿、牙周并颞下颌关节病等口腔问题。再者，孩子会出现牙齿生长不整齐的情况，不便于口腔牙齿清洁。此外，错颌畸形会影响孩子咀嚼能力，由于牙齿咬合不协调，最终影响孩子的肠胃吸收消化功能。最后，会对孩子的心理健康造成影响，孩子平时可能会受到他人的嘲笑讥讽，自尊心和自信心受到伤害，这非常影响孩子的性格塑造和大脑发育。

错颌畸形是怎么回事

可以是因为遗传因素，全身疾病，内分泌障碍，营养不良，功能紊乱，口腔各种不良习惯，乳牙及替牙期障碍等诸多因素的影响，导致牙齿，颌骨，颜面的发育畸形。

婴儿出生后约6个月，乳牙开始萌出至第一颗恒牙萌出之前，这个时期谓乳牙期颌，从6岁开始第一恒磨牙萌出即谓替牙期颌开始，到12～15岁时为替牙期颌，因此时乳牙全部由恒牙所替换，这一时期可能出现暂时性的错颌，不需矫治，常可自行调整为正常颌，临床常见的几种错颌畸形有覆盖，覆颌，反颌，开颌，锁颌等，覆盖是指在正中颌位时，上前牙切缘至下前牙唇面的水平距离或上后牙盖过下后牙颊面的水平距离，（前牙的正常覆盖不超过3mm），覆颌是指上前牙覆盖下前牙牙冠超过冠长1/3者为1度深覆颌；下切牙咬合在上前牙舌面颈1/3区者为2度深覆颌；下切牙咬在腭部软组织上为3度深覆颌，反颌（地包天），分前牙反颌和后牙反颌，前者是指下前牙覆盖在上前牙的唇面，形成兜齿，后牙反颌是上后牙颊尖咬在下后牙颊尖的舌侧，开颌是指正中颌位或非正中颌位时，上下颌部分牙齿无咬颌接触，锁颌是指上颌后牙舌尖的舌面与下颌后牙颊尖的颊面相接触，而颌面无咬颌关系者称正中锁颌，而上颌后牙颊尖的颊面与下颌后牙舌尖的舌面相接触，而颌面无咬颌关系者称反锁颌。

小儿错颌畸形的治疗

1、预防矫治。采用各种预防措施来防止各种错颌畸形的发生，是预防矫治的主要内容。儿童出生萌芽后要定期进行口腔检查，早期发现问题早期防止，如龋的早期治疗、口腔不良习惯的早期破除、乳牙早失的缺隙保持以及滞留牙、多生牙的及时拔除等，使通过这些预防可防止错颌畸形的发生。

2、阻断矫治。当错颌畸形发生的早期，通过简单的方法进行早期矫治，阻断错颌畸形向严重发展，将合颌面的发育导向正常，常称阻断矫治。如早期牙源性前牙反合使用简单合垫舌簧矫正器矫治，防止向严重的骨骼畸形发展。

3、一般矫治。一般矫治是口腔正畸矫治中最多见的，根据不同牙颌面畸形选用各类矫治器，如可摘矫治器、固定矫治器、功能矫治器等。

4、外科矫治。外科矫治是指对生长发育完成后的严重的股圆形错合畸形需采用外科手术的方法来矫正其错合，称为正合外科或外科正畸。

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