颈椎结核是结核分枝杆菌引起的慢性炎症性疾病，是结核杆菌全身感染在颈椎的局部表现。由于其解剖位置的特点，颈椎结核可压迫脊髓，引起高位截瘫甚至猝死。那么，颈椎结核会有哪些后遗症？颈椎结核有哪些症状？下面，和360常识网一起了解一下吧！

本文目录

1、颈椎结核会有哪些后遗症

2、颈椎结核有哪些症状

3、颈椎结核需要做哪些检查

颈椎结核会有哪些后遗症

1、截瘫

寰枢椎结核可导致进行性痉挛性四肢瘫痪。

2、脊柱畸形

下颈椎及颈胸段结核可引起颈椎后凸畸形。

3、斜颈畸形

疼痛所致反射性、保护性肌肉痉挛多引起斜颈畸形。

颈椎结核有哪些症状

1、全身症状

全身中毒症状表现为午后低热、夜间盗汗、食欲减退、倦怠、身体消瘦等。

2、斜颈畸形

因为疼痛所致反射性、保护性肌肉痉挛多引起斜颈畸形。

3、神经受累症状

包括第九、第十对颅神经受累时出现吞咽困难及声音嘶哑，出现排尿等待、尿急或尿潴留。

4、颅颈交界处结核

临床症状包括枕颈部疼痛、颈部活动受限、间断用手托下巴(寰枢椎不稳定者)。

5、咽后壁脓肿

大多数寰枢椎结核可形成咽后壁脓肿，较大脓肿可以产生局部压迫症状，出现声音嘶哑、吞咽困难和呼吸困难等。

6、疼痛

疼痛是脊柱结核患者最先出现的症状，通常较为轻微，休息后症状减轻，劳累后则加重，早期疼痛不会影响睡眠，病程长者会有夜间痛。局部疼痛可沿脊神经放射，上颈椎病变放射至后枕部、下颈椎放射到肩或上臂。

颈椎结核需要做哪些检查

1、T-SPOT实验

该实验对诊断结核杆菌感染的敏感性和特异性均较高，但需要结合临床判断是否为活动性结核病。

2、结核菌素试验

对诊断有参考价值，结合临床有助于判断是否为活动性结核病。

3、分子生物学检测

该检查具有灵敏度高、特异性强、快速、简便等特点，但是存在假阳性和假阴性问题。且不能鉴别死菌还是活菌，难以将其作为动态监测患者治愈的指标。

4、组织活检

如果在颈椎病灶中取病理组织检查发现符合骨结核的组织学改变，可以明确颈椎结核诊断。临床常用方法包括CT引导下颈椎穿刺活检法和术中取组织活检法。

5、血液检查

红细胞沉降率即血沉，在评估颈椎结核的病情变化和治疗效果时，具有一定的意义。临床上可用来作为结核病患者复查的指标之一。C反应蛋白也是一种非特异性检查，较为敏感。血清学检测结核特异性抗体可对结核的诊断起到补充作用，但目前血清学诊断方法的差异性较大，敏感性较低，不能独立用于诊断。

6、细菌学检查

传统的实验室细菌学检查包括涂片镜检法和结核分枝杆菌常规培养法。涂片镜检法虽然具有快速简便价格低廉的优点，但是敏感性低，特异性差。结核分枝杆菌培养可以为结核病诊断提供最可靠的证据，同时可用于药物敏感性测定。其活菌可用于菌种鉴定，为结核分枝杆菌(MTB)与非结核分枝杆菌鉴别诊断提供依据。但其培养时间过长，需要4～8周才能出结果。

7、影像学检查

X线片检查是颈椎结核的首选影像学检查。不仅经济快捷，还可以了解病变整体情况，但颈椎结核在发病早期时X线多无明显改变，一般在发病数月至1年才有阳性发现。CT可以发现病变早期的椎体破坏，准确显示X线平片上不易发现的椎体甚至附件的微小病灶，但这些早期发现不具有诊断意义。在颈椎结核感染早期，MRI上可以仅仅表现椎体炎性水肿的信号改变，这一影像学改变要早于X线片及CT。对于有临床症状而X线及CT上未发现病灶的患者，可检查MRI以防止漏诊。

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