肠穿孔是临床上的常见外科疾病,很多原因均可导致该病发生。那么大家是否知道,肠穿孔的原因是什么呢?下面,就快和360常识网一起了解肠穿孔的相关知识吧!
本文目录
1、肠穿孔的原因是什么?
2、肠穿孔的症状是什么
3、肠穿孔怎么办
肠穿孔的原因是什么?
1、腹部或腰部遭受暴力撞击
暴力直接撞击腹部中央时,小肠中段易被挤压于脊柱上而破裂(如从高处坠落或突然减速)往往引起相对固定的肠段如空肠起始段和回肠末段的损伤。当暴力突然施加于充满液体的小肠或爆震引起腔内压骤升时也容易在这些部位发生破裂甚至断裂。有腹壁疝的病人,钝性伤时发生小肠破裂的机会比正常人大。
在钝性伤中,由外力从前方直接撞击、碾挫引起的破裂,以位置较为表浅的横结肠和乙状结肠居多,腹部及腰部遭受暴力,可伤及升结肠或降结肠,因挤压造成肠腔内突然上升所致的胀裂,容易发生在盲肠段。
2、异物所致
有些患者不小心从口中吞入异物(比如骨头,牙签,枣核等)或一些性癖患者,从肛门内插入异物,都可能使异物阻于肠道某部位,或发生穿透性损伤,或发生压迫缺血性损伤,进而导致肠道穿孔。
3、肠道疾病
慢性结肠炎是一种具有多发性、反复性以及慢性特征的炎症性疾病。该疾病的发生主要是患者的肠道,因为一些因素而发生炎性水肿所造成,这种炎性水肿的发展,会引发溃疡以及出血性病变的现象,甚至还有可能导致肠穿孔。另外,肠伤寒是伤寒杆菌所引起的一种疾病,患者会出现持续性的高热、皮肤玫瑰疹、肝脾大以及中毒面容等症状。肠穿孔对于肠伤寒患者来说是比较常见的一种并发症,肠伤寒患者需要针对该并发症做好有效的防护。
4、其他
在本身无任何病变如粘连、憩室、肿瘤等或未受到外伤的情况下,肠穿孔突然发生,此为自发性肠穿孔。这种情况好发于老年人,发病率低,由于其缺乏特异性临床表现,极易误诊,延误治疗,病死率高。自发性肠穿孔的穿孔部位好发生于乙状结肠,主要是因为肠管局部缺血坏死所致;便秘被认为是该病发生的一个独立因素,此外长期服用激素、非甾体类抗炎药等,也可引起结肠穿孔。
肠穿孔的症状是什么
1、患者出现了肠穿孔,那么早期的时候,会出现腹痛的症状,而且会在很短的时间到内出现。这种情况患者也不用过于担心,只要通过一些办法来进行治疗,就能够有所缓解。
2、患者还会出现恶心的症状,这个时候患者的饮食方面吃的清淡一些,不要过于油腻,吃的太过于油腻,不利于患者恢复,还会让恶心的症状变得越来越严重。
3、患者还会出现发烧的症状,这个时候就需要通过一些办法来进行治疗,比如说通过物理的办法来进行降温,这样效果是比较好的。具体的做法,就是用酒精来擦拭身体,或者是拿毛巾包裹住冰块,这样效果是比较好的,而且不会对患者的身体有所影响。
胃穿孔是很容易诊断的,但是由于患者的穿孔比较小,很容易与急性阑尾炎混淆,所以要排除其他病症之后做出诊断,建议患者可以去医院做一个全面的检查,通过B超检查,可以知道患者具体的情况是怎么样的。
肠穿孔怎么办
1、药物治疗
药物治疗的办法主要是针对闭合性损伤来使用的,因为闭合性损伤会发生感染以及其他脏器的病变,所以治疗患者的病变部位可能较为虚弱,并不适合腹部探查以及手术治疗,这种情况的患者治疗时只能够使用药物治疗,临床常用的药物类别为抗菌药和抗生素等。需要注意的是细菌感染的病变还会出现并发症如细菌性腹膜炎等,临床治疗时需要格外的注意。
2、手术治疗
手术治疗办法使用的前提为患者耐受手术,手术的过程中需要对患者整个肠断和系膜进行探查,这样可以避免疏漏较小的创口,一些外伤导致的损伤如果伤口的边缘整齐,医师可以尝试使用丝线缝合,其他的较为危险的外伤还可能需要进行组织清创,保证血液运行良好之后再去运行。
以上两种就是肠穿孔的治疗办法,患者日常恢复时要注意保持饮食的清淡,按时服药,经过手术治疗的患者还要注意避免手术创口的感染,这样才能更好的帮助患者的恢复。肠穿孔的病变一般都是外伤所引起,所以患者日常生活中要尽量避免腹部穿透伤的发生。
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