毒血症病因有感染和非感染两大类。病原菌感染后，由于炎症介质激活与释放而引起寒战、发热、严重毒血症状，细菌栓子随血流栓塞可出现炎症。毒血症血流感染可以继发于身体特定部位的感染灶，血流感染可以划分为社区获得性血流感染与医院内血流感染。那么，患毒血症有哪些症状？毒血症有哪些疾病分类？下面，和360常识网一起了解一下吧！

本文目录

1、患毒血症有哪些症状

2、毒血症有哪些疾病分类

3、毒血症的药物治疗有哪些

患毒血症有哪些症状

1、高热、畏寒、头痛

急性期外毒素入血引起急性炎症反应，以全身症状为主。

2、心慌、胸闷

心肌中毒后可引起心肌炎症状，出现心慌、胸闷症状。

3、声嘶、呼吸困难

外毒素累及呼吸道，可引起相应的呼吸道症状。

毒血症有哪些疾病分类

1、革兰阳性细菌毒血症

以金葡菌毒血症为代表，多见于严重痈、急性蜂窝织炎、骨与关节化脓症以及大面积烧伤时，主要表现为发病急、寒战、高热，呈弛张热或稽留热型；多形性皮疹、脓点常见，也可有脓疱疹。

2、革兰阴性杆菌毒血症

患者病前一般情况常较差，多有严重原发疾病，或伴有影响免疫功能的药物干预。中毒症状明显，可出现心动过速、血管阻力下降、管壁通透性增加而发生感染性休克。休克发生率高、发生早、持续时间长；临床常以寒战开始，间歇发热，可出现体温不升或低于正常。

3、厌氧菌毒血症

厌氧菌入侵途径以胃肠道及女性生殖道为主，其次为压疮、溃疡与坏疽。常表现为发热，体温高于38℃；约30%可发生感染性休克或弥散性血管内凝血；可出现黄疸、脓毒性血栓性静脉炎及转移性化脓病灶。

4、真菌毒血症

多见于老年、体弱、久病者，致病真菌以白假丝酵母菌及热带假丝酵母菌等为主。常累及肺、脾、心内膜等，偶可仅为低热，甚至不发热，毒血症被合并细菌感染所掩盖。

5、老年人毒血症

机体免疫功能差，局部感染后容易扩散发生毒血症。肺部感染后发生毒血症者较多，由压疮侵入者常见。致病菌以大肠埃希菌、克雷伯杆菌等革兰阴性菌以及厌氧菌为主。病程中容易并发心内膜炎，可因心、肺、脑、肾等重要器官功能障碍而死亡。

6、新生儿毒血症

常与免疫功能有关，皮肤、黏膜柔嫩，易受伤感染并扩散，单核细胞和白细胞吞噬功能差，血清免疫球蛋白和补体水平低，易发生毒血症。多由母亲产道感染、吸入感染羊水或脐带、皮肤等感染，而入侵病原菌，以大肠埃希菌、B族溶血性链球菌为主。常表现为食欲减退、呕吐、腹胀、精神萎靡、呼吸困难、黄疽、惊厥等，部分有发热，新生儿血脑屏障功能不健全，易并发颅内感染。

7、烧伤毒血症

大面积烧伤后常发生毒血症，早期多为单一细菌感染，晚期常为多种细菌混合感染，也可为真菌所致。多发生于烧伤后2周，也可发生于烧伤后36小时，创面肉芽肿形成后毒血症发生机会减少。常见致病菌为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌或变形杆菌。

8、医院感染毒血症

也称医院血流感染，占毒血症的30%～50%。多有严重基础疾病、曾接受过较大手术治疗、介入性检查操作，或长期应用免疫抑制剂、广谱抗生素等。病原菌以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、克雷伯杆菌、不动杆菌等革兰阴性耐药菌为主，临床表现常因基础疾病症状掩盖而不典型，可发热或低温、寒战，白细胞增高或正常，病情危重、预后差。

毒血症的药物治疗有哪些

1、革兰阳性球菌毒血症

社区获得性革兰阳性菌毒血症多为金葡菌或溶血性链球菌所致，可选用普通青霉素、半合成青霉素苯唑西林等，或第一代头孢菌素，如头孢噻吩、头孢唑林。金葡菌毒血症可选用多肽类抗菌药物，如万古霉素或替考拉宁等药物联用。

2、革兰阴性细菌毒血症

多数革兰阴性菌耐药性突出，应以第三代头孢菌素类，如头孢噻肟、头孢曲松为主，或与氨基糖苷类，如阿米卡星联合治疗。

3、厌氧菌败血症

可用化学合成类药物，如替硝唑或奥硝唑。半合成头霉素类头孢西丁、头孢替坦。碳青霉烯类药物，如亚胺培南对常见脆弱杄菌属均敏感。因需氧菌常与兼性厌氧菌混合感染，故应同时对需氧菌进行有效抗菌治疗。

4、真菌败血症

可选用三唑类，如氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑。多烯类，如两性霉素B。棘白菌素类，如卡泊芬净等。两性霉素B抗真菌作用强，但毒性反应大，必要时可用两性霉素脂质体。

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