耐药是靶向药共同的缺陷，一代或者二代肺癌靶向药物延长肺癌患者的生存时间为12个月到24个月，基于个体差异，所以，奥希替尼的服用时间不一，有的患者会在短时间耐药。针对EGFR抑制剂耐药，目前主要的治疗选择是第三代奥希替尼。

研究显示的结果是：如果开始患者基因检测显示19号缺失突变，在耐药的患者中，百分之五十的患者检测出T790M突变，也就是是大部分患者耐药的原因是T790M阳性的出现；若是21号l858r突变，t790m突变的发生率在百分之三十二左右。

奥希替尼和吉非替尼来自于同一厂家，英国阿斯利康，奥希替尼是主要治疗T790M突变阳性的肺癌靶向药物，也是唯一一款高效，毒副作用低的不可逆小分子抑制剂，奥希替尼也叫泰瑞沙，AZD9291。

奥希替尼的疗效到底有多好呢？接下来我们通过临床案例来了解就会清楚了。（内含脑转移数据）

以下是奥希替尼对比一代（易瑞沙或者厄洛替尼）的数据，主要从三个方面来分析：

①中位无进展生存期（PFS）：

使用奥希替尼的患者的PFS高达18.9个月，而对照组的PFS只有10.2个月。而且对于伴随有脑转移的患者来说，奥希替尼组的PFS高达15.2个月，而对照组只有9.6个月。

②中位总生存期（OS）：

奥希替尼组的患者看起来总生存期会更长一些，18个月的生存率83%，而对照组只有71%。根据8月初的官方消息，奥希替尼组的OS结果显著好于对照组。

③副作用：

使用奥希替尼和第一代EGFR-TKIs常见的副作用相差不多，包括腹泻、皮肤干燥、皮疹粉刺等，但总体上奥希替尼的毒副作用强度较低，其三级以上毒副作用强度占比仅18%，而对照组则为29%。

奥希替尼市场价格一盒多少钱？

奥希替尼正版和印度版一盒价格相差比较大，进口奥希替尼一个月价格是4500元到9100元；奥希替尼印度版一瓶价格低很多，值得一提的是：奥希替尼印度版官方一个月价格便宜的同时，在疗效上不含糊，什么意思呢？印度是仿制大国，价格优势是第一大特点，还有一点就是：印度仿制药的效果接近原厂，契合度在98%以上，印度奥希替尼是仿制版本中的佼佼者，印度泰瑞沙的治疗效果几乎和专利药一致，患者可以非常安心的服用。

若是购买到的印度奥希替尼心里有点担心到底是不是正品，可以通过电子防伪码分辨真假。

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