宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。数据显示，中国每年有超过10万例的宫颈癌新发病例，同时又有大约8万人死于该病。

宫颈癌与人类乳头瘤病毒（HPV）的关系是医学上的一个重大发现，研究证实HPV感染导致了99％的宫颈癌病例，无疑是宫颈癌发病的罪魁祸首。

那么，HPV感染就意味着会得宫颈癌吗？HPV阳性离宫颈癌有多远？

HPV感染意味着会得宫颈癌？

HPV是一种非常容易感染人体表皮和黏膜鳞状上皮的病毒，广泛存在于自然界，主要通过x行为传播感染。

HPV病毒是个大家族。现在已知就有100多种分型，临床上根据HPV的致癌性，将其分为低危型和高危型两种。

一些低危型的HPV会引起生殖道疣，比如尖锐湿疣。高危型HPV则和癌症的发生有关，其中最常见的是16和18型，其次还有31、33、45、52和58型等。无论是哪种型别，高危HPV的持续感染都需要引起重视。

持续的高危型HPV感染是导致宫颈鳞癌以及癌前病变的一个重要原因。

从HPV到宫颈癌，需要持续的高危型HPV感染才有可能致癌，而绝大部分（超过90％的）年轻女性的HPV感染是一过性的，可以在两年内被免疫系统清除掉。

只有很少一部分女性运气比较差，她们的感染一直没有被免疫系统所清除，而且往往是同一亚型持续性感染超过两年，这种就要引起警惕了。

目前国内外的研究认为，感染HPV并不一定致癌。即使是持续性的高危感染，从感染到癌变的时间也需要很长时间，一般5～10年的过程中出现一系列的变化才有可能出现癌变的情况。

从HPV感染到宫颈癌有多远？

宫颈癌是在HPV长期、持续作用下经由子宫颈的不典型增生（CIN）、原位癌、早期浸润癌直至浸润癌逐步发展而成的。

宫颈的不典型增生又称子宫上皮内瘤变（CIN），是发生在癌前的病变。发生CIN时常无任何症状，但细胞或组织学已经发生了异常增殖的改变，CIN依病变的程度分为CIN1、CIN2、CIN3，其发展为癌的危险性分别为15％、30％和45％。

如果能正确处理CIN，那么也是有比较高的概率远离宫颈癌的。

但如果CIN没有得到及时的处理，少部分的癌前病变经过8－10年的时间就会发展成为原位癌，再经过3－5年可能发展成为子宫颈的浸润癌即子宫颈癌。

可以说，高危型HPV感染的致癌过程十分漫长，需经历HPV感染→HPV持续感染→宫颈上皮内瘤变→宫颈浸润癌的过程，可长达数年至数十年。

这期间有充分的时间筛查、诊断、治疗，以防止宫颈癌的发生。

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