排便时肛门局部撕裂一样的疼痛，短的十几分钟、几十分钟，长的甚至可持续十几个小时，这是什么病？

很多人会认为是痔疮犯了，其实不是。曲靖东大中医肛肠医院肛肠科丁主任提心患者，这个是肛门疾病中的第二多发疾病——肛裂。

肛裂的发生与便秘密不可分

曲靖东大中医肛肠医院丁主任介绍：形成肛裂的一个主要原因与患者大便过于粗硬有关，患者由于饮食不规律导致便秘，大便干结，排便时用力过度，易造成肛门撕裂。此时如果不重视，使撕裂伤反复出现，继发感染，便可逐渐形成慢性溃疡，肛裂随之形成。此外，肛裂也可因肛门狭窄、肛门湿疹、痔疮损伤等原因而发病。

患上肛裂有什么症状

1、出血：排便时干硬的大便损伤创面，可致裂口出血。一般出血不多，粪便上染有血丝，便后鲜血点滴，或手纸带血。

2、疼痛：主要表现为疼痛剧烈，持续性剧疼，可持续加剧，数小时后可自动缓解。除排便时出现此疼痛症状外，其他如下蹲、坐行、增加腹压的突发性活动，如打喷嚏等均可引起肛裂的间隙性、周期性疼痛。

3、便秘：多因患者恐惧排便时的剧痛，有意推迟排便时间和次数，使粪便在直肠内停留时间延长，水分被吸收，大便变得干硬，而此时排便，则会使裂口创伤加重，裂口加深，疼痛加重。如此往复，形成恶性循环。

4、肛门瘙痒：由于裂口溃疡面或皮下瘘管的分泌物，或肛门腺体流出的分泌物，刺激肛缘皮肤引起肛门湿疹和肛门搔痒。患者自觉肛门常潮湿不爽，并可使皮肤伴有表浅裂口或皮损。

5、全身症状：剧烈的疼痛可加重患者精神负担并影响休息，引起神经衰弱。有的病人会因恐惧排便，有意减少进食量，久而久之，可引起轻度贫血和营养不良。妇女可出现月经不调，腰、骶部疼痛。肛裂感染期可有发热、肿痛和流脓血等现象。

患上肛裂需要手术吗

曲靖东大中医肛肠医院丁主任指出：在临床上肛裂的治疗，主要有药物治疗和手术治疗两种方式。刚形成的早期肛裂可以采用药物方式治疗，但如果病情反复发作，早期肛裂便会发展成陈旧性肛裂，此时患者就只能接受手术治疗才能治愈。

丁主任还告诉患者一个判断自己病情轻重程度的小经验：从肛裂便后疼痛持续时间来判断需不需要手术。

如：患者便后的撕裂疼痛持续时间在一个小时以内，则患者还可以采用药物进行保守治疗；如：患者便后的撕裂疼痛持续时间超过一个小时，则患者基本上只能选择手术治疗。

这是因为患者便后撕裂疼痛持续时间是与病情的轻重程度成正比的，持续时间越长，患者的病情也越重，非手术治疗的可能性也越小。因此，患者一旦出现肛裂症状，应当尽早治疗。

丁主任最后提醒：肛裂是肛肠疾病中第二高发的疾病，不仅能给患者带来剧烈的疼痛，且还会伴发诸多肛门不适，所以在生活中要多加预防。应养成每天排便，定时排便的习惯；合理安排膳食，有利于保证大便通畅，膳食中应多食用新鲜水果、蔬菜及粗纤维食物，少食或忌食辛辣和刺激食物；注意肛门局部卫生，适当运动等。最重要的是一旦发生肛裂要及时就医，以免造成更为严重的伤害。

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