2020年6月22日，患者王女士因停经50天，来石家庄蓝天中医院妇科就诊。经彩超检查，在子宫腔中下段瘢痕处发现孕囊，问诊得知患者有过多次剖宫产史，完全符合瘢痕妊娠的相关指征，马上终止妊娠势在必行。
“瘢痕妊娠”，在医学上也被称为疤痕妊娠或子宫瘢痕部位妊娠，以剖宫产瘢痕部位妊娠（CSP）最为常见。它非常狡猾，患者在孕早期通常仅有阴道少量流血、轻微下腹痛等，但随着孕囊发育，可能因子宫破裂出现剧烈腹痛，甚至休克。
（石家庄蓝天中医院妇科手术室）
本例中的患者，此前有过多次剖宫产生育史，此次妊娠属于意外怀孕，本人及家庭无生育需求；虽然当下生命体征平稳，只是偶有恶心、呕吐，无其它不适。但是考虑到瘢痕妊娠的凶险和不确定性，及早终止妊娠才是对患者最稳妥的选择。
术前会诊中，石家庄蓝天中医院妇科专家对患者的基本情况、既往病史及各项检查结果进行逐一摸排，最终确定确定了“腹腔镜辅助下瘢痕妊娠吸除术”。术中发现子宫前壁与腹壁存在一定程度的黏连，子宫下段瘢痕较为明显，随即对盆腔黏连部位进行松解，并采用纳米软管吸除完整的孕囊。
术后对患者实施一级护理，禁食水，“补液＋消炎＋缩宫”同步进行中，并密切关注患者的各项生命体征及阴道出血情况，目前患者恢复情况良好。
（石家庄蓝天中医院妇科手术室）
石家庄蓝天中医院妇科表示：本例中的患者无疑是非常幸运的，由于就医及时、处置得当，没有造成子宫破裂、大出血等严重危害。有过剖宫产史或宫腔手术史的女性朋友，是瘢痕妊娠的重点人群，需要在平时做好预防。
①采取有效避孕措施，减少意外怀孕的机会，尽量避免不必要的宫腔手术；
②控制剖宫产，初次妊娠的女性，有阴道分娩条件者，优先考虑阴道分娩，减少剖宫产，也就没有子宫瘢痕了；
③子宫手术后，做好保健措施，注意卫生，防止切口感染；
④有剖宫产史的妇女再次妊娠时，应及早诊断，正确治疗，把风险降到最低。
石家庄蓝天中医院妇科提示女性朋友：无论瘢痕妊娠或是其他疾病，在日常生活都要保持积极乐观的心态，遵医嘱定期复查，有任何不适随时就诊。同时建议女性朋友，每年至少进行一次全面妇科检查，“亡羊补牢”虽然为时未晚，却总是好不过“防微杜渐”。
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