走进手术室

1月16日，大同凤凰妇产医院特聘专家、全国着名腔镜微创手术专家——王洪宝教授主刀进行一台子宫肌瘤微创手术。

王洪宝教授具有数10年临床手术经验，实际操刀手术10000多台，在妇产科领域积累了丰富的临床经验。

根据检查结果显示，该患者子宫肌瘤较大且所在位置进行切除存在一定程度的难度。王洪宝教授根据患者情况制定了详细的手术方案，最终在全体医护人员的协同努力下，该手术取得了圆满成功。

术中剪影

关于子宫肌瘤

什么是子宫肌瘤？

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成，也叫做子宫平滑肌瘤。大多子宫肌瘤发生于卵巢功能旺盛时期，即30-50岁妇女，20岁以下少见。据统计，30岁以上妇女约20%有子宫肌瘤，严重威胁着广大女性的身心健康和生活质量。

子宫肌瘤有什么症状？

子宫肌瘤起初多无明显症状，仅在体检时偶然发现。症状与肌瘤部位、有无变性相关，而与肌瘤大小、数目关系不大。常见的临床症状有：

1、经量增多及经期延长：是子宫肌瘤的常见症状。表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等；

2、下腹包块：肌瘤较小时在腹部摸不到肿块，较大时会有腹部胀大，下腹扪及肿物，常伴有下坠感；

3、白带增多：白带增多、一旦感染，可有大量脓性白带，若有溃烂、坏死、出血时，可有血性或脓血性排液及腐肉样组织排出伴有臭味；

4、压迫症状：子宫前壁下段肌瘤可压迫膀胱、尿道或直肠，引起尿频、尿急，宫颈肌瘤可引起排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长，则形成阔韧带肌瘤，其压迫输尿管时，可引起输尿管或肾盂积水;如压迫盆腔血管及淋巴管，可引起下肢水肿；

5、其他症状：下腹坠胀、腰酸背痛，经期加重。

子宫肌瘤——女性体内的“定时炸弹”

1、引起女性不孕：由子宫肌瘤引起的不孕占女性不孕的1%~2.4%，而子宫肌瘤合并不孕的概率高达27%，患者在肌瘤被拆除后可受孕。

2、导致流产：导致流产的情形和肌瘤位置有关。如浆膜下子宫肌瘤对妊娠影响不大，但子宫壁间肌瘤和粘膜下肌瘤常使子宫增大，宫腔弯曲变形。

3、产生癌变：肌瘤如果发生肉瘤变性，瘤体突然发展较快，生长迅速，则肌瘤有恶变的可能，临床调查0.5%~1%患者发生恶变。

传统方式切除子宫肌瘤

子宫肌瘤切除后复发率：高达70%！存在切除子宫的风险。传统方式切除子宫肌瘤手术创伤较大，术后恢复慢，出血较多。而我们采用的是腹腔镜微创手术的方式剔除子宫肌瘤。

关于宫腹腔镜微创手术

什么是宫腹腔镜微创手术？

宫腹腔镜微创手术是使妇科手术从传统的外科剖腹术转向“最小损伤、无损伤”的“钥匙孔”微创手术。微创技术被誉为外科发展史上的里程碑，其主体部分是宫腹腔镜微创技术的应用，因其高安全性、低痛苦性和快速康复的优势，受到人们的欢迎。

宫腹腔镜被誉为21世纪妇科治疗领域的革命性技术，被国际医学界称为“绿色手术”，“不开刀手术”，它仅需0.3-1.0cm的小小切口，手术全过程在可视状态下进行。

宫腹腔镜微创手术的优势

1、不需要开腹，减少患者的痛处，伤口创伤小，恢复快；

2、借于摄像系统，宫腹腔镜手术比传统手术看的更大、更清晰；

3、切开、结扎、止血主要依靠电凝外科来完成，手术部位异物明显减少，盆腔粘连减少。

宫腹腔镜微创手术适应病症

主要应用于妇科，如卵巢囊肿的细针穿刺、盆腔粘连分离、输卵管梗阻、扭曲、粘连矫治术、宫外孕手术、子宫肌瘤剔除、妇科肿瘤手术、良性疾病的子宫次全切和全切除等多方面的应用，85%以上的传统妇科手术均可由宫腹腔镜手术替代。

1、经常性子宫出血：包括月经过多、月经过频、经期过长、不规则子宫出血等；

2、不孕症和反复自然流产：男女双方全面、系统评估的基础上，探查宫腔内病因并予以矫正；

3、对输卵管等病变的最终确诊：B超、子宫输卵管碘油造影或诊刮检查提示有异常或可疑者，可经宫腔镜检查确诊、核实或排除；

4、确定子宫腔内异常状况：有子宫腔内黏连或宫腔内异物残留者，后者包括胎儿骨片等；

5、子宫内膜癌及病变的发现和治疗：疑有子宫内膜癌及其癌前病变者，应用宫腔镜进行检查，定位活检结合组织病理学评估，有助于早期诊断和及时处理。

★大同凤凰妇产医院大力发展妇科微创手术：不留疤痕，效果显着，患者满意！

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