隐睾是指睾丸未下降至阴囊,包括睾丸下降不全和睾丸异位。临床上绝大多数隐睾为睾丸下降不全。异位睾丸最常位于腹股沟浅表小窝内。80%的隐睾可被触及,20%不可被触及,大约20%不可触及睾丸是睾丸缺如,30%是睾丸萎缩。儿童可以回缩睾丸,通常只需要随访以证明睾丸处于正常状态而没有回缩即可。下面就快和360常识网一起了解隐睾是什么?隐睾的症状有哪些?隐睾如何治疗吧!
隐睾是什么
在生活中,有的家长发现自己的孩子一边的睾丸摸不到,有的孩子有时能摸到,但有时又摸不到,这是怎么回事儿?着急忙慌的家长普遍都认为这是严重的问题,在发现这种现象后会立即带孩子就医。其实孩子所患的,很可能就是隐睾症。那么什么是隐睾症呢?
正常的男宝宝都有两个蛋蛋,也就是我们说的睾丸,如果孩子存在发育不良的问题,那么一个睾丸的这种现象也会出现,甚至更严重的宝宝会两个睾丸都缺失。只要是在孩子的阴囊中不能触摸到睾丸,这种情况就会被诊断为隐睾。隐睾包括两种情况,第一种情况是真性隐睾,第二种情况是搞完没有生长在正常的位置,称为睾丸异位。一般情况下孩子隐睾都是因为在发育的过程中睾丸不走寻常路,没有正常的从腰部腹膜跑到它该去的地方阴囊底部。
在足月的男宝宝中隐睾的发病率为3%,一岁之后发病率会有所下降转为1%,在成年之后可趋于稳定。
隐睾的症状有哪些?
1、隐睾症患者的笫二性征为男性,患侧阴囊空虚、发育差,触诊阴囊内无睾丸,右侧多于左侧。单侧者阴囊发育不对称,双侧者可无明显阴囊。
2、常见于婴幼儿,一般无明显隐睾症的症状。由于鞘状突未闭导致腹股沟疝,则可出现腹股沟可复性肿物。
3、疝气:90%的睾丸未降病人鞘状突未闭。鞘状突通常在睾丸下降后和出生后第1个月内闭合,鞘状突未闭伴有更高风险的附睾异常。鞘状突未闭的临床意义是其可以影响隐睾症的激素治疗效果。
4、患侧阴囊扁平,双侧隐睾症常伴有阴囊发育不全,阴囊内不能触到睾丸,此为隐睾症的症状中比较明显的一个。
5、睾丸扭转:隐睾可能有睾丸引带、提睾肌附着异常或睾丸鞘膜的附着异常,易于发生睾丸扭转。尽管未下降睾丸很少发生扭转,但在腹痛或腹股沟疼痛伴同侧阴囊空虚者应考虑睾丸扭转。
6、部分患儿可在腹股沟处触及睾丸。
隐睾治疗方法
1、激素治疗
黄体荷尔蒙释放激素,刺激脑下垂体释放黄体激素使睾丸制造较高浓度的睾丸固酮。给予的方式包括静脉注射、鼻粘膜喷雾式及皮下脉动式连续注射法等。喷雾式最简单,天天三次喷到鼻粘膜上,连续四星期。皮下注射则使用25号头皮针插到腹部皮下组织,接上灌注可连续24小时给予。皮下注射的优点是所用的剂量较小,效果也较好。
2、内分泌治疗
双侧隐睾可先试用绒毛膜促性腺激素治疗,方法如下:每日肌注500μ,共20~30天,总量为10000~15000μ,隔日肌注1000μ,总量同上。隔日肌注3300μ,共3次,总量为10000μ,应在3~5岁以前进行激素治疗,如果激素治疗无效,不宜继续应用或重复应用,应改为手术治疗。
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