多囊卵巢综合征需做的检查

2016-01-17 11:24:46　　来源：360常识网　　热度： ℃

导语：于经前数日或月经来潮24小时内行子宫内膜活检，显示子宫内膜呈增生期或增生过长，无分泌期变化。提倡>35岁患者应常规诊刮，以早期发现子宫内膜不典型增生或子宫内膜癌。

1、基础体温测定对月经不规则或淋漓不断者，需行基础体温测定，多表现为单相。

2、内分泌检查

早滤泡期（月经周期第2-4天）进行血内分泌检查（闭经患者阴道超声检查无优势卵泡可随时检查），表现为：

（1）高雄激素血症：高雄激素是 PCOS的基本内分泌特征，睾酮（T）多为中度升高。但有20%～30%的PCOS患者无雄激素升高。

（2）高催乳素血症：约12%的PCOS患者催乳素中等程度的升高（<50μg/L）。

3、尿 17－羟、17-酮类固醇测定可稍高或正常，如明显升高提示肾上腺功能亢进

4、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）及胰岛素释放试验

通常口服75g葡萄糖，晨起空腹抽血，服糖后1小时、2小时再次抽血，测定血中葡萄糖及胰岛素的值。

5、超声检查

超声 PCO是一种临床体征，并不等于PCOS，但在实际工作中，PCOS的B超诊断已跃居很重要的地位。提倡由有经验的医生进行阴道超声检查（未婚无性生活者可进行经直肠超声检查）检测卵巢形态。目前新的多囊卵巢的超声诊断标准为一侧或双侧卵巢有12个以上直径为2－9mm的卵泡，和/或卵巢体积大于10ml。一侧卵巢内卵泡达到此标准即可诊断。

6、诊断性刮宫

于经前数日或月经来潮24小时内行子宫内膜活检，显示子宫内膜呈增生期或增生过长，无分泌期变化。提倡>35岁患者应常规诊刮，以早期发现子宫内膜不典型增生或子宫内膜癌。

7、腹腔镜检查

可见双卵巢呈多囊性增大，包膜增厚呈灰白色，无排卵征象 (排卵孔、黄体或血体)，腹腔镜下取卵巢组织送病检即可确诊。由于阴道超声的广泛应用，腹腔镜检查不作为PCOS的诊断手段，而为一种治疗手段。