避孕常识

口服短效避孕药——月经规则又无服药禁忌者可以选择。在婚前末次月经第5天开始服药，若忘了婚前提前服药，则可服用各种探亲避孕药，接着再服用短效避孕药。但在准备怀孕前最好停药半年，改用避孕套避孕。

口服避孕药是世界上最流行的避孕措施，尤其在青少年和二十岁出头的妇女中间使用最为广泛。复合型口服避孕药含有两种激素：雌激素和孕激素。这两种激素可以阻止卵巢中卵细胞的生长和成熟，也就阻止了排卵的发生。

作为事后避孕药，紧急避孕药一般是在房事后72小时内服第一片，12小时后再服第2片，越早服用效果越好。紧急避孕药的主要成分是孕激素，药物作用原理和短效避孕药基本一致，适用于40岁以下女性。

月经是否正常，是否如期来潮，是女性身体是否健康的重要标准，不能等闲视之。一个心理健康的人，必须是高度接纳自我、高度认同自我的人，只有这样，才能树立正确的健康观念，才会信心百倍地迎接生活的各种挑战。

乳胶安全套能够有效地隔离性传播疾病的一些病原体，如单纯疱疹病毒、沙眼衣原体、巨细胞病毒、淋病球菌、梅毒螺旋体和艾滋病病毒等，从而可以预防通过性交传播的一些疾病，如淋病、梅毒、艾滋病等。

精液过敏症就是女方接触到男方的精液时产生的一种过敏现象。在每次性交后不久，女方外阴部发痒、水肿，并感到胸闷不适、呼吸急促，有的甚至周身发痒，出现类似荨麻疹样的风团块，一般1～3小时后各种症状逐渐消失。

许多年轻女孩的妈妈都有这样的经历，就是30年前服用避孕药的时候，会出现胡须增多，甚至体毛增多的情况。不想当长毛怪，成了女生们抵制避孕药的重要原因。其实，主要是老一代国产的避孕药里面有雄激素活性，所以会引起毛发增多。

类早孕反应较常见，约占用药人数的50%。症状多为先重后轻，以后逐渐消失，可能与机体逐渐适应有关。表现为食欲不振、恶心、呕吐甚至乏力、头晕等类似妊娠早期的反应。常在服药第1—2周发生。该反应与避孕药中的雌激素刺激胃黏膜有关。

上环后至少半个月后才可以同房，如果同房过早，会有可能会细菌感染到子宫及附件，甚至导致环脱落或者环移位，保持外阴清洁，每天清洗，勤换内裤。建议在下次月经来了以后再同房，这样对身体好，也更安全些。

放置含铜节育器者可出现经血量增加，1年后逐渐减少。放置含左炔诺孕酮节育器后，部分妇女内膜萎缩出现月经量明显减少，上环3个月内常出现点滴出血，3-6个月后多可自然好转，部分人可能会出现闭经，但对全身健康和内分泌无明显影响。

放环是一种手术操作，为了避免感染，术后要保持外阴部清洁，每晚用温开水洗下身，并换内裤。两周内禁止性生活（这一点需要男方积极配合）和坐浴（但可以淋浴或擦浴），保持阴道卫生，防止交叉感染。

月经来潮第3-5天放置，这段时间有三个好处：一是子宫口松，容易放入。二是月经刚来，可以排除怀孕，不会误把环放到已经怀孕的子宫里。三是避免了妇女因放环后而引起的少量出血而产生的顾虑和不便。

上环避孕的女性有时会出现上环后同房出血的情况，这是因为宫内环在宫腔内是一个异物，它的机械性压迫可导致子宫内膜的局部损伤、坏死和溃疡，存在着出血的可能。这种情况下，同房的刺激必然会可引起出血。

若上环后出现严重不适症状者，如大出血、妇科炎症等，可能需要暂时取出避孕环，待适宜时机重新安置，或放弃上环避孕而采取其他避孕方式。上环后出现少量阴道出血、腰酸、小腹胀痛是正常情况，轻者不予处理，一周左右可自愈。

感染：这是上环最让人诟病的坏处。为了防止感染，在上环时医生都会对女性的外阴、阴道和子宫内膜等部位进行严格的消毒，避免感染。若于女性以往有生殖道炎症史，或放环后过早房事、房事频繁等，都可导致感染。

产时和剖宫产时胎盘娩出后立即放置:其优点为分娩和放置节育器同时完成，避免二次手术；缺点为脱落率高。如破水超过12小时以上、滞产，有阴道操作如手术产、手取胎盘等，均易引起感染，故不宜放置节育器。

上环中所用的宫内节育器主要是由防腐塑料或金属制成，有些可加上药物（如可释放出女性素）。此外，宫内节育器有园形、宫腔形、T字形等多种形态，医生会根据每个女性子宫的情况选择适当的子宫环。

部分夫妻由于女性身体不适宜上环，所以让男性上环。男性上环是我国近年推出的一项新技术。男性上环的意思是在输精管中，放置一根直径1毫米、长1厘米的过滤装置，能起到良好的避孕效果。

结扎手术在产后6小时即可施行。如果产妇不是在医院顺产，而是由其他地方转送到医院，可以先住院观察1-2天，若情况正常，方可手术。对于难产者，需住院观察4-5天，在没有特殊情况时再施行手术。

需要注意的是，男性接受结扎手术后，并不会立即产生永久避孕的功效，故手术后还要采用其它可靠的避孕措施，直至经过了两次精检查，证明已完全无精子的存在，才可放弃避孕措施。

男性结扎是一个很简单、安全的手术，原理是切断或堵塞精子排出体外的通道，这样不会影响精子的产生。由于输送管道切断，精子不能输出，便在睾丸中积聚并被重新吸收，对睾丸没有丝毫损害。

男性结扎手术后还会有很多活精子停留在输精管的远端和输精管壶腹。所以，如果大夫在进行男性结扎手术时，没有向输精管远端灌注杀死精子的药物。术后约2个月内仍然要坚持使用其他的避孕方法，否则有可能使女方怀孕。

女性在输卵管结扎手术后情绪上会有如下几种变化：情绪紧张焦虑，容易暴躁经常地发脾气，并伴有记忆力减退的现象。有悲观忧郁情绪，表现为思想苦闷，缄默不语，情绪低落，伴有胃纳不佳，体重下降，性欲减退，心率增快等症状。

传统式输卵管结扎术：亦即用手术方式结扎，这项开刀伤口仅二到三公分，以外科缝线将输卵管结扎、剪断。好处是简单、有效、切口小、组织损伤小，通常只需半身麻醉，甚至局部麻醉即可进行。术后不必住院，费用也较低廉。

许多妇女在没有输卵管结扎手术前，月经都是正常的。然而进行输卵管结扎之后，就出现了月经周期紊乱，经量过多或过少，以及痛经、闭经、月经稀少等，这称为输卵管结扎后月经失调”。

术后要保证充裕的养分摄入，不宜吃太多甜食。多吃些富含维生素、高蛋白的食物，如新鲜的蔬菜、瓜果、鱼、肉、蛋及豆制品等。不要吃辛辣等刺激性食物，戒烟洒，亦要避免吃生冷及冰冻的食品或饮料。

男性结扎手术既不需住院，术中也不痛苦。少数敏感的人在夹住输精管时，可能会稍稍有点被牵扯的感觉，但这种感觉只不过是一瞬间的事，很快就会消失。手术只需要十几分钟就能完成，而且相对比较简单。

有一些情况是口服避孕药的禁忌，比如年龄>35岁的吸烟女性、母乳喂养阶段、妊娠或可疑妊娠、怀疑或已经确诊的乳腺恶性肿瘤、子宫体恶性肿瘤、一些与雌激素相关的卵巢恶性肿瘤、严重的内科疾病、对外来雌孕激素过敏者。

采用促卵泡激素及促黄体生成素的相应抗体，阻断该种激素的作用。但由于此两种激素均含有相同的a亚单位，且与促甲状腺激素的a亚单位相同，当抗体的作用不能达到专一地对抗该种激素时，可能引起不必要的副作用。

避孕药的剂量不足也可导致服用后出血。如果在应该正常服用的日子中，中途漏服或停服，可造成体内的雌激素和孕激素水平突然下降，子宫内膜失去激素的支持，继而发生坏死、脱落而造成阴道流血。

长效避孕药什么时候吃有效：一般在月经来潮后，第五天服1片，20天以后再服1片能达到有效的避孕效果。长效避孕药主要含人工合成的孕激素和长效雌激素，能起到抑制排卵，起长效避孕作用。

一些女性在服用紧急避孕药后月经不调，出现月经提前、月经推迟的情况，如果是在前半个月经周期内服用72小时紧急避孕药，那么就可能对月经造成较大的影响。若在后半个月经周期内则对月经的干扰比较小。

避孕药导致的月经推迟或提前主要是因为女性没有根据说明书来服用，如果严格按照说明书使用避孕药，一般不会导致月经周期变化。另外，少部分女性对药物较敏感，服用紧急避孕药后可能有阴道出血的现象。

如果因为紧急避孕失败而妊娠，出生的新生儿畸形发生率很高，应该选择终止妊娠。紧急避孕药一年内最好服用在三次以内，并且最好在医生指导下使用，因为它对女性身体伤害很大，恶心、呕吐、月经紊乱等都有可能出现。

阴道间断出血。常发生于漏服避孕药之后，一般只要按时继续服药，流血就可停止，经期也会正常。当然也可请医师调整药物，也可改服其他避孕药，如服Ⅱ号避孕药出血，可改用1号避孕药。

所谓厚度，指的是安全套的单层壁厚，一般为0 04-0 09毫米，0 06毫米以下为超薄，少数以聚氨酯为材质的安全套还可做到0 03毫米。超薄型安全套适用于担心隔一层东西会影响性交快感”的成熟男性。

捏住阴茎套前端的小泡，将它戴到阴茎末端。特别注意：带避孕套的最佳时间是阴茎勃起以后，在阴茎与阴部或肛门接触前。在使用避孕套前将阴茎包皮翻起，这样可以增加灵活性和减少避孕套在性交中破裂的风险。

液体避孕套作新型避孕套，至少在70年代，国内就有成熟的此类产品，相当于避孕药膜。液体安全套不仅能起到杀精避孕、杀菌灭毒、清洁、止痒、除异味的作用，还能润滑阴道收缩，对护理妇科疾病有一定的作用。

女用避孕套的使用方法主要是由手工放入阴道，可在使用前数小时放入，也可即时放入使用。和男用避孕套相比，女用避孕套无需男性勃起的阴茎就能将其置入，从而不会使性爱过程产生停顿或中断。

吃了紧急避孕药里面含有的的雌激素水平很高，容易导致女性朋友的月经周期絮乱，所以在吃了避孕药之后会出血撤退性的出血是正常的，服用避孕药的话要注意不能经常性的吃，一年最多只能吃三次，吃多了也会影响到以后的生育。

性交后8～12小时取出。取法是：以食指伸入阴道。在耻骨后方钩住帽的边缘，慢慢拉出，取出后，用温水或肥皂水洗净擦干，扑上渭石粉放在洁净干燥的盒子中，以备下次再用。一般情况，一个阴道隔膜可以反复使用两年。

子宫口松、月经量多的妇女，在经期节育环有可能脱落，因此在经期上厕所时应注意环有没有随血掉出。一般放环后第一个月，在月经干净后到医院检查一次，3个月后再复查一次。以后可l～2年复查一次。

上环导致子宫穿孔的机理并不明确，一般认为可能是子宫大小不合或医生操作不当造成。除此之外，当女性剧烈运动的时候，体内的节育环由于形状锋利，由于物理惯性作用也有可能对子宫造成损伤。

埋入一组硅胶囊管可避孕5年，到时将其取出。如需要继续采用此法避孕，可重新埋入一组硅胶囊管；如准备生育者，在计划怀孕前半年将硅胶囊管取出，在此期间可采用避孕套、外用避孕药避孕。

安全期避孕法是通过计算女性安全期和排卵期，并根据排卵情况来安排同房的一种方法。安全期避孕法其实并不安全，因为安全期避孕法需要根据月经周期来推算排卵期，而由于多种因素影响，女性的排卵情况很有可能出现不准。

要在射精前把阴茎抽出来，对于节奏的控制要求较大，很多人并不能精确掌握，对于年轻的情侣或者夫妇，经验不足的情况下使用这种避孕方式，可能会事与愿违。因此，想达到较好的避孕效果，最好选用避孕套或服用避孕药等。

自然避孕法是基础于如下生殖生理理论形成：女性一个月经周期中仅发生一次排卵；卵子排出后能受孕的期限是12-24小时；精子进入女性生殖道后，如果在良好的宫颈粘液的庇护下可存活3-5天。

套上龟头前应捏瘪避孕套顶端供贮存精液用的小气囊，以防止气囊中的空气遇热膨胀，促使射精时精液向阴茎根部溢出。避孕套如在使用中发现裂孔或滑脱，只更换避孕套仍是不安全的，应该立刻停止性交，使用消毒剂清洗生殖器。

每一次性生活都应该考虑意外怀孕的可能。综合考虑，日常性生活的正确选择是口服短效避孕药和戴宫内节育环。但如果此前没有实施以上避孕方法，在节假日、探亲时期，建议首选的避孕措施是戴安全套。

计算安全期成本低，又能使两个人更加亲密无间。但失败率高达14 4%-47%，即使对于月经非常规律的女性而言，由于气候、饮食、情绪、环境等的变化，排卵时间也会发生波动，甚至发生额外排卵。