冠脉cta检查护理要点
检查身体的方式比较多,在进行身体检查的时候,要注意不能随意进行,要先对检查项目进行了解,这样检查才会知道该如何做好,冠脉cta检查是很多人不熟悉的,这类检查项目比较复杂,因此进行冠脉cta检查的时候,对它的护理要点也是要进行认识,下面就详细介绍下。
冠脉cta检查护理要点:
(一)适应症
1. 易患冠状动脉疾病的高危人群,如有高血压、糖尿病、高血脂、有冠脉疾病家庭史及吸烟等危险因素者;
2. 运动心电图检查出现异常;
3. 不明原因胸痛;
4. 冠状动脉疾病患者但不愿意或不适宜行传统冠状动脉血管造影术的定期随访患者;
5. 随访已施行冠状动脉桥术后血管的畅通程度。
(二)禁忌症
1. 心率过快且β受体阻滞剂禁用者: 冠脉CTA需要控制在70次/min以下为佳。心率过快患者一般在行冠脉CTA扫描前口服倍他乐克25mg,因此若有病窦综合症,II、III度房室传导阻滞,失代偿性心衰者,心动过缓,低血压(收缩压<100mmHg);对β受体阻滞剂过敏者禁行CTA;
2. 心律不齐:CTA需要对扫描病人进行心电监控,稳定记录病人的电心图并能清晰分辨QRS波是成功的冠脉采集的先决条件,对心律不齐(RR间期不等)的患者,将不能采集到稳定的收缩期及舒张期心脏图像而不能进行冠脉重建。
3. 硝酸甘油禁忌者:冠脉CTA需要硝酸甘油扩张冠状动脉血管,以更好显示冠脉,尤其在年龄相对较轻病人中可能抑制血管造影中类似狭窄的冠状动脉痉挛。因此患者要排除有硝酸甘油禁忌者(如青光眼、严重的贫血患者等)。
4. 不能自主呼吸者:呼吸运动伪影是冠脉CTA检查不成功的主要原因之一。因此患者必须意识神志清楚,确保呼吸与扫描的良好配合。碘剂过敏。对既往有碘剂过敏者不易行CTA;
5. 肾功能不全:患者行CTA将高速注射大量非离子型碘造影剂,肾功能不全者可进一步加重肾脏负担,甚至引起急性肾功能衰竭等严重并发症;
6. 妊娠期女性。
7 患有甲状腺功能亢进、糖尿病病人有口服降糖药(检查前48小时停服双胍类降糖药)请提前申明。
在对冠脉cta检查护理要点认识后,进行冠脉cta检查的时候,对这些方面都是要注意的,而且检查过程中,如果身体出现不舒服情况,也是要及时说明的,这样避免给自身带来更多影响,这点患者也是要注意的。