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未成熟畸胎瘤的手术治疗

2017-06-15 09:02:05  来源:360常识网   热度:
导语:生活当中大家会发现,由于很多的病情再会而大家的身体健康,特别是许多的女性朋友们,未成熟畸胎瘤相信,大家都没有听说过这种畸胎瘤是属于

生活当中大家会发现,由于很多的病情再会而大家的身体健康,特别是许多的女性朋友们,未成熟畸胎瘤相信,大家都没有听说过这种畸胎瘤是属于一种恶性的肿瘤,一般来说都是需要进行手术摘除手术,那么我们该如何进行呢?

(1)手术范围:手术时应首先详细探查,特别是横膈、肝脏表面及腹膜后淋巴结,以进行正确的肿瘤分期。由于肿瘤绝大多数为单侧性,且患者多很年轻,故多主张作单侧附件切除,以保留生育功能。Gershenson(1986)认为既然肿瘤极少累及对侧卵巢,则不必将对侧卵巢剖开探查,以免影响日后卵巢的功能,或引起粘连而影响以后的受孕。北京协和医院对保留一侧卵巢的患者均进行对侧卵巢剖开探查。因考虑未成熟畸胎瘤常合并对侧卵巢囊性畸胎瘤,所以进行探查。在收治的43例未成熟畸胎瘤中,以前或手术当时发现的对侧卵巢囊性畸胎瘤者有7例,占16.3%。另有1例小纤维瘤,而且43例中10例希望生育者有8例受孕。似乎剖开探查对受孕功能的影响不大。如果患者已有小孩,且肿瘤为Ⅱ期或Ⅲ期,则可作双侧附件及子宫切除。大网膜为常见的转移部位,故不论肿瘤期别的早晚均作大网膜切除。腹膜后淋巴结切除是否应作常规,尚无肯定意见。临床Ⅰ期患者不一定作淋巴切除术,Ⅱ期及Ⅲ期患者在条件允许的情况下最好还是作淋巴结清扫术。也有临床学者认为既然经探查淋巴结并不增大,现今又有有效的联合化疗方法可以防止复发,则不必要作常规性淋巴结清扫术。对于已有腹腔广泛种植转移的患者,应尽可能地作肿瘤细胞减灭术而达到肿瘤基本切净。由于肿瘤多为表面种植,很少实质浸润,手术剥除并不困难。Slayton(1985)报道28例卵巢未成熟畸胎瘤手术后采用VAC联合化疗的结果,肿瘤已切净的20例中仅1例治疗失败,而未切净的8例中有4例失败。因而近年来虽然所采用的VAC、VBP、BEP联合化疗效果很好,但手术应将肿瘤切净仍是一个治疗成功的关键,对于广泛种植的病例仍旧可以保留健侧卵巢及子宫。

未成熟畸胎瘤是分为级别的,如果级别越高,就会越严重,甚至严重的会危害到身体的健康出现身体的一些疾病,在以上的文章当中我没了解。

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