骨盆骨折分型是怎样的

2017-06-15 07:43:26　　来源：360常识网　　热度： ℃

导语：人体的构造是非常复杂的，人体由206块骨头组成，每一个部位对我们的身体都有着比较重要的作用，但是在我们平时生活中总是会存在一些意外，

人体的构造是非常复杂的，人体由206块骨头组成，每一个部位对我们的身体都有着比较重要的作用，但是在我们平时生活中总是会存在一些意外，其中骨盆骨折就是比较严重的一种意外伤害，以为人体的构造复杂想要使这种症状得到更好的治疗，就要掌握好骨盆骨折分型是怎样的，这样医生在治疗的时候会更具患病的部位以及分型进行更准确的治疗。

骨盆骨折分型是怎样的

分型对临床医师确定治疗方案及手术方式有决定性指导意义。

1、A型

稳定的骨盆环损伤，骨折轻度移位。A1：骨盆边缘骨折，不累及骨盆环，撕脱伤;A2：骨盆环有骨折或有轻度移位。A3：不累及骨盆环，骶骨或尾骨骨折无移位。

2、B型

旋转不稳、垂直稳定的骨盆环损伤，损伤的骨盆后侧张力带和骨盆底仍保持完整无损伤，髋骨可发生旋转不稳定。B1：外旋损伤，翻书样损伤。B2：骨盆侧方挤压损伤或髋骨内旋损伤，内旋不稳定，侧方挤压伤;关书样损伤。B3：双侧B型损伤。

3、C型

旋转和垂直不稳定的骨盆环损伤。后侧骶髂部稳定结构完全损伤，骶棘和骶结节韧带完全撕裂，前侧产生耻骨联合分离，或一侧耻骨上下支骨折或双侧耻骨上下支骨折，骨盆产生旋转和垂直方向不稳定，一侧骨盆可向上移位。C1：单侧伤;C2：骨盆双侧不稳定，多为侧方挤压性损伤，受力侧髂骨后部骨折及耻骨支骨折，骶髂关节脱位，一侧旋转不稳，一侧旋转和垂直不稳。C3：双侧伤，临床上骨盆环破裂合并髋臼骨折也称为C3型骨折。

Young-Burgess分型

Young和Burgess根据损伤机制将骨盆骨折分为4种类型，包括侧方挤压型(LC型)、前后挤压型(APC型)、纵向剪切型(VS型)及复合应力型(CM型)。

每种损伤方式的致伤原因有明显区别，APC型常发生于步行者和摩托车相撞的事故中。LC型常发生于摩托车、汽车相撞。

高处坠落则常导致VS型。50%的LCⅠ型和Ⅱ型患者合并颅脑损伤，往往导致死亡，且胸、肝、脾、膀胱的损伤也很常见。20%的LCⅢ型患者合并肠损伤、40%合并下肢骨折、20%合并锻Ⅱ型患者合并颅脑损伤，往往导致死亡，且胸、肝、脾、膀胱的损伤也很常见。20%的LCⅢ型患者合并肠损伤、40%合并下肢骨折、20%合并动脉损伤，一般无脑、胸、腹部损伤。APC型患者胸腹腔脏器损伤、动脉损伤常见，休克、脓毒血症、成人呼吸窘迫综合征发生率高。58%的VS型患者合并脑损伤，23%合并胸损伤，25%合并脾损伤，20%合并动脉损伤。

Young-Burgess分型注意到合并伤及复苏问题，有助于创伤骨科医生制定合理的复苏方法及外科治疗方法。

1、 LC型

LCⅠ型：作用力偏后，表现为骶骨骨折、一侧坐骨和耻骨支水平骨折和伤侧骶骨压缩骨折。

LCⅡ型：作用力偏前，表现为一侧耻骨支水平骨折、骶骨前缘压缩骨折、髂骨翼骨折及一侧骶髂关节脱位和髂骨翼新月样骨折;

LCⅢ型：一侧Ⅰ或Ⅱ型损伤加对侧外旋损伤(对侧开书形损伤)。

2、APC型

APCⅠ型：一侧或两侧耻骨支骨折或耻骨联合分离，移位不超过2.5 cm，和(或)骶髂关节轻度分离，前后韧带拉长但结构完整。

APCⅡ型：一侧或两侧耻骨支骨折或耻骨联合分离，移位超过2.5 cm，和(或)骶髂关节分离，其前部韧带断裂、后部韧带完整。

APCⅢ型：半侧骨盆完全性分离，但无纵向移位，前后方韧带同时断裂骶髂关节完全性分离，并有纵向不稳。

3、VS型

轴向暴力作用于骨盆产生骨盆环前后韧带和骨复合物破裂。骶髂关节分离并纵向移位，偶有骨折线通过髂骨翼和(或)骶骨。

4、CM型