一度房室传导阻滞是怎么回事

2017-06-14 16:16:29　　来源：360常识网　　热度： ℃

导语：一度房室传导阻滞可见于正常人。一些药物如洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因胺、钾盐、β受体阻滞药和钙拮抗药，中枢和周围交感神经阻滞药如甲基多

一度房室传导阻滞可见于正常人。一些药物如洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因胺、钾盐、β受体阻滞药和钙拮抗药，中枢和周围交感神经阻滞药如甲基多巴、可乐定等均可致P-R间期延长。许多学者常把这类因素引起的P-R间期延长称为房室传导延迟，而不称为房室传导阻滞。

迷走神经张力过高所诱发的房室传导阻滞多为一度或二度Ⅰ型，很少发生二度Ⅱ型，并不产生高度或完全性房室传导阻滞。所以二度II型、高度、三度房室传导阻滞多为器质性损害形成的。一度房室传导阻滞的阻滞部位完全在希-浦系统内。希氏束电图证实阻滞部位在希氏束中段或下段者占35%，在希氏束上者占65%。陈新等(1997)指出未见到阻滞部位在房室结或心房的报告。在体表心电图上，约29%的患者QRS波是窄的(≤0.10s)，约71%的患者QRS波是宽的(≥0.12s)。

房室传导阻滞是心脏的冲动，由于某种原因在下传的过程中，在心房与心室交界的部位，受到了阻滞。根据阻滞的程度不同，房室传导阻滞分为三度：即一度传导阻滞、二度传导阻滞、三度传导阻滞。一度阻滞为最轻的，常无症状，对心脏功能无明显影响。引起一度阻滞的病理原因，以心肌炎症最常见，可以在心肌炎急性期出现，也可以是心肌炎的后遗症。对于一度阻滞无需特殊处理，如为心脏病等病理原因所致，应注意定期观察心电图变化。