胆总管下端梗阻的治疗方法
疾病问题是很多人都不愿意面对的问题，随着现在生活的快速发展，人们在享受现代化高质量生活的同时，也产生了一系列的问题，很多人患上了各种各样的疾病，可能胆总管下端梗阻这种疾病大家还不太熟悉，这种疾病现如今在我们日常生活中的发病率日益升高，给我们的生活健康带来了很大的困扰，影响了很多人正常的工作学习和生活，那么有什么好的方法来治疗胆总管下端梗阻这种情况呢？下面就让我们一起来了解一下其治疗方法。
治疗方法：
1.一般情况下，应尽量避免急诊手术。采用非手术措施，控制急性炎症期，待症状缓解后，择期手术为宜。经强有力的抗炎、抗休克、静脉输液保持水、电解质和酸碱平衡、营养支持和对症治疗，PTCD或经内镜乳头切开取石，放置鼻胆管引流减压，多能奏效。经非手术保守治疗12～24h，不见好转或继续加重，如持续典型的Charcot’s三联征或出现休克，神志障碍等严重急性梗阻性化脓性重症胆管炎表现者，应及时行胆道探查减压。胆总管结石外科治疗原则和目的主要是取净结石、解除梗阻，胆流通畅，防止感染。
2.经内镜Oddi括约肌切开术或经内镜乳头切开术经内镜Oddi括约肌切开术(endoscopicsphincterotomy，EST)或经内镜乳头切开术(endoscopicpapillectomy，EPT)适于数量较少和直径较小的胆总管下段结石。特别是继发性结石，多因结石小、数量少，容易嵌顿于胆总管下段、壶腹或乳头部。直径1cm以内的结石可经EPT或EST取出。此法创伤小，见效快，更适于年老、体弱或已做过胆道手术的病人。经纤维内镜用胆道子母镜取石，需先行EST，然后放入子母镜，用取石网篮取石。若结石较大，应先行碎石才能取出。此法可以取出较高位的胆管结石，但操作比较复杂。
3.开腹胆总管探查取石仍然是治疗胆总管结石的主要手段。采用右上腹经腹直肌切口或右肋缘下斜切口都能满意显露胆总管。开腹后应常规触扪探查肝、胆、胰、胃和十二指肠等相关脏器。对于择期手术，有条件者在切开胆总管之前最好先行术中胆道造影或术中B超检查，进一步明确结石和胆道系统的病理状况。尤其原发性胆总管结石，多数伴有肝内胆管结石或胆管狭窄等改变，需要在术中同时解决。切开胆总管取出结石后，最好常规用纤维胆道镜放入肝内外胆管检查和取石。
以上内容详细的为我们介绍了如何治疗胆总管下端梗阻的这种情况，通过以上了解，我相信大家对于健康问题有了一个更深的了解，我们要学习这些内容，当我们自身出现这种问题时，就可以行之有效的进行治疗，尽早的恢复身体健康，提高生活质量。
