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主动脉弓狭窄的治疗方法有哪些

2017-06-13 17:37:19  来源:360常识网   热度:
导语: 主动脉弓狭窄是对人体影响很大的疾病,多见于印有儿童,严重的时候会影响患者呼吸,有可能会造成呼吸困难,主动脉弓狭窄让人们闻之色变,

主动脉弓狭窄是对人体影响很大的疾病,多见于印有儿童,严重的时候会影响患者呼吸,有可能会造成呼吸困难,主动脉弓狭窄让人们闻之色变,你们随着医学的发展,主动脉弓狭窄的治疗方法有哪些呢,今天我们就来谈谈主动脉弓狭窄的治疗方法,希望这些方法能够帮助到大家。

1、缩窄段切除,端端吻合术

适用于患儿年龄较大,缩窄段较局限。一般缩窄段切除不超过50px范围,否则吻合较困难。手术要点是解剖分离必须彻底,近端切口应切至管腔足够大的部位,远端切口有时需斜切,以保留肋间血管开口和使吻合口足够大。上、下端吻合时张力不能高,如有困难需牺牲一些肋间血管以确保吻合口张力不致过高。

2、人造血管置换术

运用于缩窄段较长的患儿,特别是原计划作切除后端端吻合,因吻合口张力过大不易直接吻合,即可选用经过抗凝过的绦纶管道或不需抗凝的GoreTex管道连接。但如术前就明确缩窄段较长需采用人工管道时,现大多采用补片扩大成形或人工管道旁路手术。这类手术解剖范围较小,减少了对脊髓损伤的危险性。如若患儿伴有动脉瘤,则首选人造血管置换术

3、补片扩大成形术

将缩窄段相邻组织充分解剖分离,动脉导管或韧带切断缝合,缩窄段至主动脉近、远端分别阻断,纵形切开缩窄段,切除缩窄处隔膜组织。主动脉的上、下切口均需超过缩窄段至正常的主动脉膨胀处,然后选用与主动脉切口大小相近的Goretex补片,剪成圆形或椭圆形,用5-0单丝聚丙烯缝线缝合。

4、左锁骨下动脉瓣翻转术

早年该方法广泛应用于婴幼儿主动脉缩窄。左锁骨下动脉需完全游离,在胸顶椎动脉分支处分别结扎左锁骨下动脉和椎动脉,避免术后“窃血综合征”。切断左锁骨下动脉,结扎动脉导管或韧带。在主动脉根部靠左颈总动脉远端和缩窄段远端2~75px的降主动脉上分别置主动脉阻断钳,纵形切开升主动脉缩窄端,向上至左锁骨下动脉断端,向下超越缩窄段1~37.5px。剪除缩窄段内腔隔膜组织,再将剪开之锁骨下动脉瓣翻转作主动脉成形术。这种手术尤其适合1岁以内患儿或伴有轻度主动脉弓部发育不良的患儿。

通过上面的解说,大家都对治疗主动脉弓狭窄有了一定的认识,综上所述,主动脉弓狭窄的根本治疗方法就是手术治疗,所以如果你已经确认为主动脉弓狭窄患者,一定要及时治疗,只有早治疗才能避免病情发生恶化,希望我们上面的介绍能够帮到你,最后,祝愿所有的主动脉弓狭窄患者能够早日康复。

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