结核性脓气胸的主要分类及治疗方法

2017-06-13 09:08:09　　来源：360常识网　　热度： ℃

导语：结核性脓气胸有很有的并发症，其中常见的包括自溃性脓胸，然后是胸膜恶性肿瘤，这个并发症并不是很常见，但是他的后果却是非常严重的，对人

结核性脓气胸有很有的并发症，其中常见的包括自溃性脓胸，然后是胸膜恶性肿瘤，这个并发症并不是很常见，但是他的后果却是非常严重的，对人体的伤害也是最大的，另外，还有一些其他的常见并发症，比如说是慢性脓胸术后并发残腔积液、顽固性窦道等等，虽然结核性脓气胸的并发症有很多，但是通过持续正常的治疗后，还是可以康复的。

1.单纯性结核性脓胸

除全身抗结核治疗外，应反复胸腔抽脓、冲洗和局部注射抗结核药物。每周抽脓2～3次，每次用2%碳酸氢钠或生理盐水冲洗脓腔，在脓腔内注入对氨水杨酸钠、异烟肼或链霉素。脓液可逐渐减少、变稀，肺脏张开，脓腔逐渐缩小至消失。

2.结核性脓胸伴继发感染

除抽脓、冲洗、局部抗痨治疗外，应加用抗菌药物作周身和局部治疗。青霉素G肌肉注射、胸腔内注射，或用其他抗生素治疗。继发感染控制后，按单纯性结核性脓胸治疗。

3.支气管胸膜瘘

支气管胸膜瘘是严重的并发症。除继发感染外，可能发生结核病灶的支气管播散。先予胸腔引流，情况好转后手术治疗。

4.慢性结核性脓胸

慢性脓胸长期存在化脓性炎症，胸膜增厚，显著纤维化和脓性肉芽组织增生。肺不张，严重影响肺功能。伴支气管胸膜瘘者，病灶可发生支气管播散。外科手术治疗可消灭脓腔，使肺复张。术前须了解两肺有无活动性结核，以及健侧肺功能情况。若肺部病灶有手术切除指征，伴有支气管狭窄，估计肺不能复张者，在切除脓腔的同时，应作肺叶或全肺胸膜切除，加胸廓改形术。若肺部病灶已无活动性，只作脓胸残腔切除;若有支气管胸膜瘘，同时作瘘管修补术。

对于结核性脓气胸的预防工作，主要还是要提早检查，越早发现越有利于病情，当起初发现病情的时候要及早就医，多吃一些有营养的东西，注意不要劳累过度，适当的休息一下，也不要有太大的心里压力，调节好心态积极的参加治疗就可以了。