支气管炎的特征 今后要懂得正确判断

支气管炎这种疾病虽然很常见，但还是经常会有人误判，所以有必要介绍支气管炎的各种症状表现，比如咳嗽、气喘、恶心呕吐、咳痰等，今后要懂得综合多种症状来判断。

一、咳嗽、咳痰

长期反复并逐渐加重的咳嗽咳痰症状是常见的支气管炎表现症状中最为明显、突出的表现。病情较轻的患者多是在冬春季节发病，症状多是在清晨起床前后表现的最为明显，痰液多是粘液泡沫状，随着病情发展症状加剧，发展为日夜咳嗽，痰量增多，偶尔会痰中带血。

二、气喘

当患者的疾病症状进而了呼吸道感染时，由于气管粘膜充血和水肿，痰液阻塞了管腔使其狭窄，进而导致气喘症状的发生，这也是常见的支气管炎表现症状之一。患者的咽喉部在呼吸时会出现喘鸣声，若是喘息症状较为明显突出，多是喘息性的支气管炎。

三、反复感

若是寒冷季节或者是气温骤变时，患者很容易出现反复的呼吸道感染，这时患者会出现气喘加重，痰量明显增多且呈脓性，并伴有全身乏力以及畏寒、发热等不适症状，同时患者的血液检查中白细胞的数量也明显增多，而反复的呼吸道感染会导致病情恶化，因此应当重视。

四、急性支气管炎

急性支气管炎发病初期常常表现为上呼吸道感染症状，患者通常有鼻塞、流清涕、咽痛和声音嘶哑等临床表现。而全身症状较为轻微，但可出现低热、畏寒、周身乏力，自觉咽喉部发痒，并有刺激性咳嗽及胸骨后疼痛。早期痰量不多，但痰液不易咳出，2～3日后痰液可由黏液性转为黏液脓性。患者受凉、吸入冷空气或刺激性气体可使咳嗽加剧或诱发咳嗽。患者晨起时或夜间咳嗽常较显著。咳嗽也可为阵发性，有时呈持久性咳嗽。咳嗽剧烈时常常伴有恶心、呕吐及胸部、腹部肌肉疼痛。如伴有支气管痉挛，可有哮鸣和气急。一般而言，急性支气管炎的病程有一定的自限性，全身症状可在4～5天内消退，但咳嗽有时可延长数周。

查体有时可发现干性啰音，咳嗽后消失；肺底部偶可听到湿性啰音，伴有支气管痉挛时，可听到哮鸣音。通常白细胞计数正常，胸部X线片检查也无异常发现。

五、慢性支气管炎

慢性支气管炎是指除外慢性咳嗽的其他各种原因后，患者每年慢性咳嗽、咳痰三个月以上，并连续二年。并不一定伴有持续存在的气流受限。

（1）咳嗽长期、反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。轻者仅在冬春季节发病，尤以清晨起床前后最明显，白天咳嗽较少。夏秋季节，咳嗽减轻或消失。重症患者则四季均咳，冬春加剧，日夜咳嗽，早晚尤为剧烈。

（2）咳痰一般痰呈白色黏液泡沫状，晨起较多，常因黏稠而不易咯出。在感染或受寒后症状迅速加剧，痰量增多，黏度增加，或呈黄色脓性痰或伴有喘息。偶因剧咳而痰中带血。

（3）气喘当合并呼吸道感染时，由于细支气管黏膜充血水肿，痰液阻塞及支气管管腔狭窄，可以产生气喘（喘息）症状。患者咽喉部在呼吸时发生喘鸣声，肺部听诊时有哮鸣音。

（4）反复感染寒冷季节或气温骤变时，容易发生反复的呼吸道感染。此时患者气喘加重，痰量明显增多且呈脓性，伴有全身乏力，畏寒、发热等。肺部出现湿性音，查血白细胞计数增加等。反复的呼吸道感染尤其易使老年患者的病情恶化，必须予以充分重视。