风湿热怎么鉴别诊断？
风湿热主要发病人群是女性朋友，尤其以儿童居多，曾经一度是危害学龄儿童及青少年生命和健康的主要疾病之一，该病可对心脏、关节、中枢神经系统和皮下组织有很大影响，在这其中，以心脏和关节的影响最为明显。患上风湿热是一件非常痛苦的事。那么，风湿热该怎么鉴别诊断呢？
目前对风湿热尚无特异性的实验室检查。主要是从两方面来协助诊断的：①要先确立先前的链球菌感染;
②阐明风湿活动过程的存在和持续。下面来看看一些患风湿热的证据。
一链球菌感染的证据
1.咽拭子培养 常呈溶血性链球菌培养阳性。但阳性培养不能肯定是先前感染的，还是病程中获得的不同菌株。已用抗生素的治疗者，咽拭子培养可呈假阴性。
2.血清溶血性链球菌抗体测定 溶血性链球菌能分泌多种具有抗原性的物质，使机体对其产生相应抗体。这些抗体的增加，说明病人了近曾有溶血性链球菌感染。通常在链球菌感染后2～3周，抗体明显增加，2月后逐渐下降，可维持6月左右。常用的抗体测定有：
⑴抗链球菌溶血素“O”ASO：500单位为增高;
⑵抗链球菌激酶ASK：80单位为增高;
⑶抗透明质酸酶：128单位为增高;
⑷其它有抗脱氧核糖核酸酶BADNA-B：抗链球菌菌酶和抗M蛋白抗体测定。
二风湿炎症活动的证据
1.血常规 白细胞计数轻度至中度增高，中性粒细胞增多，核左移;常有轻度红细胞计数和血红蛋白含量的降低，呈正细胞性，正色素性贫血。
2.非特异性血清成份改变 某些血清成份在各种炎症或其它活动性 疾病 中可发生变化。在风湿热的急性期或活动期也呈阳性结果。常用的测定指标有：
⑴红细胞沉降率血沉，ESR：血沉加速，但合并严重心力衰竭或经肾上腺皮质激素或水杨酸制剂抗风湿治疗后，血沉可不增快。
⑵C反应蛋白：风湿热患者血清中有对C物质反应的蛋白，存在于α球蛋白中。风浊湿活动期，C反应蛋白增高，病情缓解时恢复。
⑶粘蛋白：粘蛋白系胶原组织基质的化学成份。风湿活动时，胶原组织破坏，血清中粘蛋白浓度增高。
⑷蛋白电泳：白蛋白降低α2和γ球蛋白常升高。
3.免疫指标检测
⑴循环免疫复合物检测阳性。
⑵血清总补体和补体C3：风湿活动时降低。
⑶免疫球蛋白IgG，IgM，IgA：急性期增高。
如果抗体和特异性血清成份测定都是阳性的话，那就可以确定是患了风湿热了，都是阴性就不是了。患者朋友要保持正常的心理状态。已经证实，精神受到刺激，过度悲伤也是诱发该病的重要原因。而很多朋友患了病后，情绪波动又导致病情加重，所以保持正常的心理状态很重要。
