胃出血的状况怎么处理？

2017-04-19 11:16:44　　来源：360常识网　　热度： ℃

导语：对于现在的上班族来说，因为要忙于工作所以平时吃饭的时候都是对付一口，久而久之就很容易导致胃溃疡。而胃溃疡没能得到很好的治疗继续发展

对于现在的上班族来说，因为要忙于工作所以平时吃饭的时候都是对付一口，久而久之就很容易导致胃溃疡。而胃溃疡没能得到很好的治疗继续发展下去就很容易引起胃出血。这是因为溃疡会慢慢的对胃部血管造成损伤，很容易引起出血的问题。那么，一旦出现胃出血的情况，应该怎么正确处理呢？

1.常规处理：

①患者应平卧位，烦躁不字时可肌注安定10mg;②呕血者应禁食，单纯黑粪者可进流质饮食;③病情严重者应吸氧;④放置胃管，吸出胃内积血，了解出血情况，并可灌注药物;⑤加强护理，防止呕吐物吸入呼吸道引起肺炎或窒息。

2.抢救休克：

①输血量估计，轻度出血时以输液为主，可暂不输血;中度出血需补充血液400～600ml;重度出血需输血900～1200ml，甚至更多;②输液量估计，原则上是量出为入。可根据中心静脉压测定，调节输液量和速度。液体选用晶体液与右旋糖酐;③纠正酸碱平衡和电解质平衡。

3.止血剂的应用：

①酌情选用安络血、止血敏或止血芳酸，加入补液中滴注;②自胃管灌注浓度为80mg/l去甲肾上腺素或凝血酶;③胃镜下局部止血可选用喷洒止血剂，如80mg/l去甲肾上腺素或凝血酶;或者注射止血剂，如1～2mg肾上腺素加入10%盐水10ml，作分点注射;或高频电凝止血;或微波止血;或激光止血。

4.病因治疗：

①应激性病变或溃疡病出血，或、可选用h2-受体阻滞剂西米替丁或雷尼替丁静点;或口服洛赛克20mg，每日2次;②食管、胃底静脉曲张破裂出血，应置入三腔管压迫止血，一般注气或水于胃囊200ml，压力为5.3～6.6kpa，用1～2kg滑车牵引，24小时后出血停止，可放气再观察24小时;同时给予垂体后叶素20u加入到葡萄糖液100ml，静脉滴注，每3～4小时重复1次，胃镜直视下注射硬化剂，一般选用1%乙氧硬化醇或5%鱼肝油酸钠，注入曲张静脉内及静脉旁，引起栓塞而止血。

但是不是所有的胃出血患者都要做手术，除了比较严重的患者，一般都不会采用手术的治疗方法。手术只适合那些肿瘤导致的胃出血或者是经过先期治疗无效的大出血。总之，治疗胃出血主要讲究的就是用对方法，学会养胃，按时吃药，养成良好的生活习惯。