怎么预防肺动脉高压

2015-08-31 21:57:52　　来源：360常识网　　热度： ℃

导语：肺动脉高压是现在很多人都会遇到的一种疾病，很多人都想知道肺动脉高压能治好吗？

这种疾病在现在还不是很好治疗，只能起到缓解的作用，所以要知道怎么去预防肺动脉高压，今天360常识网就为大家介绍肺动脉高压表现以及预防肺动脉高压吧。

怎么预防肺动脉高压

肺动脉高压的靶向药物治疗

1、内皮素受体拮抗剂（ETA）

内皮素（ET-1）是肺动脉高压重要致病原因之一，ERA具有扩张肺血管、抗增殖、改善内皮功能作用，临床应用可改善患者活动耐力，延长患者生存期。ET有两种不同的受体：ETA，ETB.波生坦-Bosentan（Tracleer）：非选择性受体拮抗剂-国内已上市。Sitaxsentan，Ambrisentan：选择性ETA主要副作用：肝功能异常，贫血，致畸性。

2、5型磷酸二酯酶抑制剂（PDE5）

选择性抑制PDE5（在肺脏大量表达），增加平滑肌细胞内的cGMP浓度，舒张血管平滑肌，扩张肺动脉，降低肺血管阻力，从而降低肺动脉压，增加活动耐力。西地那非（Sildenafil，万艾可）；伐地那非（Vardenafil，艾力达）5mg，bid；他达那非（Tadalafil）。

3、前列环素类

前列环素(PGI2)是花生四烯酸代谢的生理产物，主要由血管内皮合成，它扩张肺血管，抑制肺血管重塑。在肺动脉高压治疗中起重要作用，可以降低肺动脉压力和肺血管阻力、增加心排量和六分钟步行距离，提高生活质量，延长生存时间。前列环素类药物有多种剂型：Epopsoetenol、Benapnost，（国内上市）、Treprostinil、iloprost（雾化剂型万他维已在我国上市）。伊洛前列素（iloprost商品名万他维）是稳定的前列环素类似物，血清半衰期20-25分钟，雾化（口含器中剂量2.5-5 /次，6-9次/天），吸入用药：血液动力学效果持续30-90分钟。轻微副作用：咳嗽，脸红，头痛。

肺动脉高压发病原因

肺动脉高压是一种极度恶性的疾病，七成多患者是年轻人，几乎每个人都知道癌症预后差，但没人知道肺动脉高压是一种极度恶性疾病，其愈后是灾难性的，可以说，这种病就是心血管疾病中的癌症。

肺动脉高压分为原发性（或特发性）和继发性两类。其中原发性肺动脉高压是肺动脉的内皮肿瘤，相当于内皮细胞恶变后快速在肺动脉血管腔中生长并长满，所有静脉血因此都被肺动脉挡在一侧。如无正确治疗，患者很快会死于难以纠正的右心衰竭。肺动脉高压患者75%病人死于诊断后的5年内，症状出现后平均生存期为1.9年；有右心衰表现者，平均生存时间小于1年。随着治疗手段的进步，患者生存时间在逐年增加。及时早期诊断治疗可使20%病人的病情稳定，甚至痊愈。

这种疾病平均发病年龄是36岁，75%患者集中于20～40岁年龄段，还有15%患者年龄在20岁以下，几岁的孩子也会发病。这是一种极易被误诊的疾病，临床应提高警惕。肺动脉高压临床少见，临床症状缺乏特异性，如果接诊医师对肺动脉高压的诊断程序不清楚，不熟悉肺动脉高压的分类，易误诊为一般心脏病或者哮喘。

肺动脉高压的症状

包括原发病的症状及肺动脉高压引起的症状，肺动脉高压本身症状是非特异的，轻度肺动脉高压可无症状，随病情发展可有以下表现。

（1）劳力性呼吸困难：由于肺血管顺应性下降，心输出量不能随运动而增加，体力活动后呼吸困难往往是肺动脉高压的最早期症状。

（2）晕厥：脑组织供血突然减少所致，常见于运动后或突然起立时，也可因大栓子堵塞肺动脉，肺小动脉突然痉挛或心律失常引起。

（3）心绞痛或胸痛：因右心室肥厚冠状动脉灌流减少，医学教育网搜集整理心肌相对供血不足。胸痛也可能因肺动脉主干或主分支血管瘤样扩张所致。

（4）乏力：因心输出量下降，组织缺氧而导致的结果。

（5）声音嘶哑：肺动脉扩张压迫喉返神经所致。

（6）咯血：肺动脉高压可引起肺毛细血管起始部微血管瘤破裂而咯血。

预防肺动脉高压

1、戒除不良生活习惯，包括孕妇本人及其配偶，如嗜烟、酗酒等。

2、积极做好产前检查工作，预防感冒，应尽量避免使用已经证实有致畸胎作用的药物，避免接触有毒、有害物质。