五问养生之二 养生是为保持健康还是求医治病

近几年来，随着人们越来越关注自身健康，一场“养生热潮”也随之而来，更有不少媒体热捧出一些“养生明星”。其中，尤其以中医养生最受瞩目。然而随着张悟本等“神医”被曝光后，大家对这些被媒体推上神坛的“大家”们开始产生了怀疑。那么，究竟该如何看待养生热潮，如何明辨“你方唱罢我登场”的所谓中医养生名家呢？新浪健康频道连线了多位权威专家，希望从各个角度深入剖析养生科普乱局，为养生规范化出谋划策。

本期专家为中国医学科学院、北京协和医学院公共卫生学院院长，中华医学会健康管理学分会副主任委员黄建始（blog），将从健康管理角度评说养生。

人人都可以宣传健康 但必须对造成的后果负责

新浪健康：作为健康教育宣传者中的一员，你认为什么样的人具有进行健康教育资格？

黄建始：我觉得健康教育人人都可以参与，但关键的是必须对所宣传的内容负责任。目前我们的法律在这方面还不够健全，没有形成法律上的制约和威慑作用。每个人当然有宣传健康知识的权利，但是必须要保证你所宣传的知识是科学的、客观的，如果宣传的东西引发了不良后果，宣传者必须对此承担相应的法律责任。我个人在美国工作和生活过很长时间，在美国明确将“没有行医资格的人对病人进行与疾病治疗有关的生活方式的指导”纳入到非法行医的范畴当中，将会受到严厉的法律制裁。张悟本的走红是钻了法律的空子，我们现在找不到依据来处罚他，张悟本的“成功”让很多人看到利用人们的追求健康心理来赚钱得太容易了，如果不从法律上根本阻止，一定会有很多人跟风钻空子。当务之急是应该立法补上这个空子，启动突发公共卫生事件应急机制，启动紧急立法程序，完善现有法律保障公众健康的框架。

普及《中国居民膳食指南》就是给公众养生“打疫苗”

新浪健康：你经常跟热衷养生人群接触，你认为为什么目前很多市民容易被“忽悠”？

黄建始：首先还是居民对于科学健康知识的掌握不够，卫生部公布的数据表明，仅6.5%的民众在健康素养方面考核及格。当群众不知道一加一等于二的时候，那些养生名人告诉你们一加一等于五，大家也会信。国家应该加大力度给公众“打疫苗”。我国97年就已经公布了《中国居民膳食指南》等，就是很好的疫苗。如果这些科学知识能够迅速普及，很多虚假养生知识就不能够如此泛滥了，现在很多出版部门、新闻媒体以及管理部门都不清楚这些知识，当然无法辨别和制止。

其次，市民对于“养生”的认识也很局限：其实“治病”并不是我国古代养生理论和实践的研究的主要内容，应对现代出现的“富贵病”也不是养生的长处，因为养生理论和实践形成时在社会上还不存在群体的富贵病的现象。但是，今天找张悟本的许多人实际上是找他看病的。如何按照传统医学的天人合一，怎么活得更长更健康才是养生的精髓。

管好嘴、用好腿、不吸烟、不喝酒、好心态

新浪健康：你是国内健康管理方面的权威专家，应如何理解养生和健康管理间的关系？

黄建始：所谓健康管理，就是运用科学的方法找到健康危险因素，并且去掉这些危险因素。而养生在我国有几千年时间，信息芜杂，精华和糟粕并存，且很多养生内容是经验性的，可能对某些人有用对另外一些人无用。21世纪国人的健康不能仅依赖古人的养生理论和实践，要科学应用现代健康管理的理论和实践去帮我们活得更长更好。

科学自我健康管理的最佳选择是健康投资，也就是说您要从自己的身边小事做起。怎样进行科学健康投资呢？一是观念更新，二是方法对路。我们每个人从出生后就开始向死亡迈进，我们不能停止衰老，但我们可以通过健康管理来延缓衰老；健康管理不但要观念更新，还要找对科学、准确的健康信息；明白自身的需求是什么。世界上没有两个人是完全相同的，所以每个人要明白身上有多少危害健康的因素，个性化地设计自己的健康管理重点。

我要提醒大家，健康管理一定要靠自己——管好嘴、用好腿、不吸烟、不喝酒或少喝酒，好心态。“管好嘴”是不容易的。在总量控制的前提下，膳食平衡的比例大约是“一口肉、两口饭、三口水果、四口蔬菜”；“用好腿”是卫生部公布的标准，每人每天至少走6千步，健康生活1万步；“不吸烟”，吸烟的害处非常严重而且全方位的；“不喝酒或者是少喝酒”，喝酒已经造成这些年来肝癌、肝硬化病人大量的产生。