淋菌感染怎么办

淋菌是很常见的病菌感染，淋菌能造成很多疾病，都统称为淋菌感染，因此就有患者问淋菌感染怎么办？淋菌感染后最重要的就是治疗，治疗要使用抗生素的药医治，还要做好护理，护理与治疗是同等重要的，如果患者未重视疾病，就会造成疾病恶化，引起更严重的一些疾病，再次治疗时病情就复杂化。

目前临床上主要应用以下几类抗生素对淋球菌感染进行治疗：

①第三代头孢菌素

如头孢曲松、头孢噻肟及头孢克肟治疗淋病包括PPNG及染色体介导的耐青霉素菌株所致的感染均高度有效。国外研究表明，头孢曲松250mg肌内注射后24h即可清除泌尿生殖道(尿液、尿道黏膜及精液)中的淋球菌;头孢曲松125mg单次肌内注射亦可在血液中维持高效的杀菌浓度，可治愈99.1%的泌尿生殖道和肛门直肠无合并症淋球菌感染。头孢曲松的优点是血浆半衰期长，副作用少且轻微，可安全地用于妊娠妇女及新生儿。此外，头孢曲松治疗咽部淋球菌感染疗效高;对杜克雷嗜血杆菌有杀灭作用;有抗梅毒螺旋体的作用，对可能合并存在的潜伏梅毒有一定疗效;对耐大观霉素的菌株有效。但极少数对青霉素过敏的患者可能会发生过敏现象。头孢菌素静注治疗方案被推荐为用于播散性淋球菌感染(DGI)的初始治疗。当通过非培养法在黏膜部位检测到淋病时，这一疗法尤为重要。值得注意的是，淋球菌对第三代头孢菌素的敏感性有所下降已见报道，临床上监测淋球菌对头孢菌素的耐药性显得十分重要。

氨基糖苷类抗生素，对革兰阳性和革兰阴性细菌均有广谱抗菌活性，它主要或专门用于治疗淋病。大观霉素2g肌内注射单次给药对泌尿生殖道和肛门直肠无合并症淋球菌包括PPNG感染非常有效，治愈率达98.2%。大观霉素一般无过敏现象，注射前不需皮试。其副作用小，安全性好，可用于妊娠妇女。当患者对β内酰胺抗生素过敏，不能用头孢菌素，或患者禁用喹诺酮(肝肾功能障碍、妊娠、儿童及小于18岁青少年)时，大观霉素为合适的药物。国外有作者对推荐用于治疗妊娠期淋病的三种药物(青霉素、大观霉素和头孢曲松)进行了对比研究。但对咽部淋球菌感染的疗效欠佳，一般不主张应用于咽部淋球菌感染。

③氟喹诺酮类

广谱抗菌药物，通过抑制细菌的DNA合成发挥作用，对淋球菌有很好的抗菌活性。且能口服，应用方便。因其对儿童骨骼发育有影响，孕妇和哺乳期妇女以及18岁以下青少年和儿童禁用氟喹诺酮类药物。诺氟沙星、环丙沙星和氧氟沙星等被多个国家用作为淋病的一线治疗药物。

④阿奇霉素

一种半合成的新型15员环大环内酯类抗生素，其组织分布广泛，细胞内浓度高，半衰期长，对沙眼衣原体和淋球菌等有抗菌活性。WHO在2001年性传播感染处理指南中将阿奇霉素纳入治疗淋病的一线药物。阿奇霉素治疗淋球菌感染的有效剂量为2g，单次口服。1g剂量不足以清除体内的淋球菌且易诱导产生耐药性。阿齐霉素2 g可有效治疗无并发症的淋球菌感染，但要在特殊情况下限制性地使用，以避免出现对大环内酯类的耐药菌。

对于患有轻度至中度急性盆腔炎性疾病的妇女可以考虑采用口服给药治疗，如头孢曲松250 mg加多西环素100 mg，单次给药，共14 d，加或不加甲硝唑500 mg。无合并症肛门生殖器淋球菌感染应及时治疗以防出现男性附睾炎或女性盆腔炎、前庭大腺炎等并发症。对有合并症淋病的治疗除疗程要足够(10天)外，还应考虑到多种病原体的混合感染，如合并衣原体或(和)厌氧菌感染，治疗方案应包括针对这些病原体的抗生素。对于泌尿生殖道淋球菌感染常同时合并沙眼衣原体感染的患者可选用多西环素100mg/次，2次/d，口服，连用10天，或阿奇霉素1g，顿服。

淋菌感染的治疗方法就介绍到此，我们了解疾病的治疗方法后，可对疾病采取治疗措施，抗生素治疗是其中一种治疗，患者还能使用中医治疗，也能杀灭病菌，起到消炎的作用。因此患者再咨询淋菌感染怎么办？我们的回答是先检查疾病，确诊了疾病类型后进行正确的治疗，再注意疾病及身体的护理。