慢性中耳炎系耳科中最常见的疾病，多因急性化脓性中耳炎治疗不及时、不彻底，或因鼻咽部及邻近器官炎症反复发作所致。其特点是，长期或间接性流脓、鼓膜穿孔或耳聋

据资料统计，75%以上的中耳癌患者有慢性中耳炎久治不愈的病史。因此，凡是有反复慢性化脓性感染的中耳炎患者，应予以高度注意。中耳炎持续不断的化脓性感染和慢性刺激，将会导致中耳腔上皮细胞逐渐演变成多层鳞状型或分泌型上皮，在演变过程中细胞易发生癌变。

专家解读

中耳癌好发于中老年人，虽比鼻咽癌、喉癌要少见，但恶性程度更高，预后更差，会严重影响生活质量，甚至危及生命，因此中耳癌的积极预防和早期诊断对患者的治疗效果至关重要。

由于中耳癌的早期症状与慢性化脓性中耳炎的症状容易互相混淆，而且中耳癌长的样子和中耳炎导致的炎性肉芽或息肉很像，故临床上不易区分，早期诊断困难，极易延误治疗。

凡是长期患有慢性中耳炎，并出现下列情况要高度怀疑为中耳癌变:

1.外耳道深部或鼓室内有肉芽或息肉样新生物，切除后迅速复发或触之易出血。

2.慢性化脓性中耳炎耳流脓转变为脓血性分泌物。

3.耳深部持续疼痛与慢性化脓性中耳炎耳部体征检查不相称。

4.乳突根治术腔长期不愈并有顽固性肉芽生长。

5.慢性化脓性中耳炎症状突然加重或发生面瘫。

因此，有慢性中耳炎病史的中、老年人，发病后应及时治疗，如长期不愈，则要考虑可能会出现的严重后果。需要定期请专科医生进行常规检查，包括对局部新生物的病理学检查、耳内窥镜检查、颞骨CT等影像学检查。千万不要感觉一侧耳朵听力下降或流脓水对生活影响不大，而掉以轻心。尤其是慢性中耳炎病情突然加重，出现耳内疼痛、流脓血、头痛，甚至面瘫等症状时，一定要及时去医院接受治疗和检查。

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