结核性脑膜炎,简称结脑,是结核分枝杆菌经血液循环侵入脑内或经其他途径播散至脑内而引起的中枢神经系统结核病。常在初染结核1年内发生,尤其在初染结核3~6个月内发病最高。那么,结核性脑膜炎会反复吗?结核性脑膜炎做哪些检查?下面,和360常识网一起了解一下吧!
本文目录
1、结核性脑膜炎会反复吗
2、结核性脑膜炎做哪些检查
3、引起结核性脑膜炎的原因
结核性脑膜炎会反复吗
大部分结核性脑膜炎会反复的。因为结核病很难治,结核性脑膜炎就很难治,肺结核很难治,那么它就有很大的几率会反复的发生。结核性脑膜炎需要用抗结核药去治疗,当然如果治疗得比较规范,而且避免了一些后期的接触,如做好消毒、隔离、不跟高危人群在一起,就可以减少复发的几率。
结核性脑膜炎做哪些检查
1、CT和MRI
可显示基底池、皮质脑膜、脑实质多灶的对比增强和脑积水。
2、体格检查
可通过神经系统体格检查得出患者是否有脑膜刺激征、偏瘫、颅神经损伤等,判断患者是否病变累及脑膜及脑实质。
3、血液检查
血常规大部分患者正常,部分患者血沉增高,可有伴有抗利尿激素异常分泌综合征的患者,可出现低钠和低氯血症。
4、脑脊液检查
压力增高可达400mmH2O或以上,外观无色透明或微黄,淋巴细胞数学显着增多,常为(50~500)×10^6/L。蛋白质增高,通常为1~2g/L,糖和氯化物下降,脑脊液抗酸染色少数为阳性,脑脊液结核菌素培养出结核菌素可确诊。
引起结核性脑膜炎的原因
1、细菌感染
结核杆菌侵入淋巴系统进入局部淋巴结,因菌血症 经血行播散进入脑膜和脑实质,包括室管膜下等部位,并在此复制,当宿主免疫功能降低或因年老,病灶内的结核菌激活而破入蛛网膜下腔,随脑脊液播散,历时数天至数周即可引起结核性脑膜炎 。
2、疾病因素
结核性脑膜炎多为全身性粟粒结核病的一部分,通过血行播散而来,北京儿童医院1964~1977年所见1180例结脑中,诊断出粟粒型肺结核 者占44.2%,在这14年,从152例结脑的病理解剖发现,有全身其他脏器结核病者143例(94%);合并肺结核者142例(93.4%)(其中以粟粒型肺结核占首位);合并肝脾粟粒结核约占62%,肾粟粒结核41%,肠及肠系膜淋巴结核约占24%。
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