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患肺曲菌病的原因有哪些?肺曲菌病类型有哪些?
2020-12-27 00:08:18 来源: 】【繁体

肺曲菌病是呼吸科疾病,并不常见,但近年来成患者逐渐增多的趋势。曲霉菌广泛存在于自然界,空气中到处有其孢子,在秋冬及阴雨季节,储藏的谷草霉变更多。那么,患肺曲菌病的原因有哪些?肺曲菌病类型有哪些?下面,和360常识网一起了解一下吧!

本文目录

1、患肺曲菌病的原因有哪些

2、肺曲菌病类型有哪些

3、肺曲菌病有哪些并发症


患肺曲菌病的原因有哪些

1、烟曲菌

肺曲菌病(pulmonary aspergillosis)主要由烟曲菌(aspergillus fumigatus)引起。该菌寄生在上呼吸道,只有在慢性病患者机体免疫力降低时才能致病。

2、吸入曲菌孢子

空气中到处有曲菌孢子,在秋冬和阴雨季节,当储藏的谷草发热霉烂时更多。吸入曲菌孢子不一定致病,大量吸入才能引起急性气管-支气管炎或肺炎。本病常继发于肺部已有疾病,如支气管囊肿、支气管扩张、肺炎、肺脓肿等。曲菌的内毒素使组织坏死,病灶为浸润性、实变、支气管周围炎或粟粒状弥慢性病变。


肺曲菌病类型有哪些

1、支气管-肺炎型

曲菌菌丝在支气管粘膜上生长,但不侵入管壁。粘膜炎症轻微,有咳嗽、咳痰(痰可呈棕黄色)、低热等。如侵蚀肺组织,则可引起局限性的曲菌肉芽肿或肺炎、肺脓肿。

2、变态反应性曲菌病

对曲菌过敏者吸入大量孢子后,阻塞小支气管,引起短暂性肺不张,也可引起远端肺部出现反复游走性浸润。患者畏寒、发热、乏力、有刺激性咳嗽,咳棕黄色脓痰,有时带血。痰中有大量嗜酸粒细胞和曲菌丝。烟曲菌培养阳性。患者有显着哮喘,周围血嗜酸粒细胞增多。

3、曲菌球

曲菌寄生在肺部慢性疾病所伴有的空腔内(如肺囊肿、支气管扩张、肺结核空洞中)繁殖、储积,与纤维蛋白和粘膜细胞凝聚形成曲菌球,在X线下可见在原有的慢性空洞内有一团球影,随体位改变而在空腔内移动。曲菌球不侵犯组织,不引起病人全身症状,只 有刺激性咳嗽,有时可反复咯血。由于曲菌球与支气管多不连通,故痰不多,痰中亦常无曲菌发现。

4、继发性肺曲菌病

重病患者(如白血病、淋巴瘤)的终末阶段,以及使用广谱抗生素、免疫抑制药物或各种原因导致机体免疫力低下者 ,肺部所伴曲菌感染是局限性肉芽肿或广泛化脓性肺炎,伴脓肿形成。病灶呈急性凝固性坏死,伴坏死性血管炎、血栓和菌栓,甚至播及胸膜、脑膜、肝、脾等全身脏器,预后很差。


肺曲菌病有哪些并发症

1、肺纤维化

肺曲菌病患者可进展为间质性肺疾病该病,病情逐步恶化到终末期会形成肺纤维化。

2、肺水肿

肺曲菌病患者的肺水肿发病率很高,在临床上表现为极度的呼吸困难、端坐呼吸、发绀、大汗淋漓、阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰,双肺布满对称性湿啰音。

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