昆明东大肛肠医院肛肠科黄主任介绍说，肛门疼痛主要是指肛门内以及肛门直肠周围疼痛为主的种症状，为多种肛门直肠疾病所共有。引发肛门疼痛的疾病有很多，主要有肛裂、内痔嵌顿、血栓性外痔、肛周脓肿等等。不同疾病的疼痛情况都不一样，其中以肛裂疼痛感最为强烈。

常见的引发肛门疼痛的疾病

1、肛裂，肛裂引起的疼痛，呈周期性，多发于大便时或大便后，主要由粪便刺激，溃疡裂口扩张所致。其疼痛为阵发性灼痛或刀割样疼痛，可持续数分钟，待粪便通过后，疼痛减轻。另外，由于排便的刺激，内括约肌可呈持续性痉挛，引起溃疡裂口剧烈而持久的疼痛，往往可持续数小时之久，患者坐卧不安，十分痛苦;严重者可疼痛24小时以上。除了疼痛，肛裂者常伴有出血、便秘等症状。

2、内痔嵌顿，内痔嵌顿好发于Ⅱ、Ⅲ期内痔，这个时期的内痔由于痔核较大，患者在排便或腹部用力的情况下，痔核可脱出肛外，需用手托回肛内，如未及时回纳会形成内痔嵌顿，此时患者不仅疼痛难忍，痔核表面粘膜还易破损、出血，甚至还会并发感染。

3、血栓性外痔，轻者有异物感，大多伴有胀痛。

4、外痔水肿，外痔水肿以坠胀、灼痛为主，表现为肛门边缘局限性肿块，质硬、光滑、晶亮、触痛明显，多由于劳累，大便时努挣或手术刺激等造成。

5、肛周脓肿，肛周脓肿以胀痛为主，酿脓时疼痛呈鸡啄样。由于肛周脓肿的发生部位、脓肿大小、致病菌和患者机体抵抗力等种种因素不同，出现的症状和体征也各有异。常见的有肛门周围皮下脓肿、坐骨直肠窝脓肿、骨盆直肠窝脓肿、直肠后脓肿，以及结核性脓肿等。这些脓肿除主要症状有所不同外，患者一般还可伴有发热、寒战、便秘、排尿不畅等，此外肛周脓肿不及时治疗，90%以上几率会形成更严重的肛瘘。

6、肛窦炎，肛窦炎一般为肛门部微痛、坠胀，排便时因粪便压迫发炎的肛窦而致肛门部灼痛，若括约肌因受刺激而挛缩，疼痛则加剧，并向臀部及股后部放射。常伴有少量脓性或粘液性分泌物外溢、气味臭，日久可致肛周潮湿、瘙痒等不适。

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