关于乳腺结节从哪里来?一代宗师乳腺专家郭宇飞常把它比喻为女性情绪的晴雨表。女性的乳房由15～20个乳房小叶组成，好比一棵树由若干主干组成，乳房小叶就像一支支主干。主干在生长的过程中会经历春夏秋冬四季变化，额外会长出一些结节、疤瘌。同样，乳腺小叶随着月经周期也会发生胀满、缩小等生理变化，会长出结节、肿块，这是很常见的现象。
乳腺结节与体内雌激素水平变化有关，心情、饮食、压力、遗传、环境、疾病等因素，都会影响体内的雌激素水平。从性质上讲，肿块大体可分为炎症、增生、肿瘤三大类。小的结节会随着月经周期发生变化，大小变化一般在几毫米左右，月经过后结节会自行消失。但如果是长期存在，3个月内未消退，吃药也无变化，这种增生性结节就需要引起我们的重视。
如果在体检或自检中发现有结节，首先需要到医院进行检查，判断该结节是良性还是恶性的。辨别乳腺良恶性的金标准是病理活检，由于活检有创伤，一般不会作为首选检查。为辨别结节的性质，一般首选超声或X线检查，且这两个检查不可互相代替，具体分析如下:
如果钼靶和超声检查都无法确诊，需要进一步做超声造影或增强磁共振来明确诊断，根据影像学特点进行分类，采用美国放射协会推荐的BI-RADS进行分类:
0级:需要召回，结合其他检查后再评估。说明检查获得的信息可能不够完整。
1级:未见异常。
2级:考虑良性改变，建议定期随访(如每年一次)。
3级:良性疾病可能，但需要缩短随访周期(如3～6个月一次)。这一级恶性的比例小于2%。
4级:有异常，不能完全排除恶性病变可能，需要活检明确。
4a级:倾向恶性可能性低。
4b级:倾向恶性可能性中等。
4c级:倾向恶性可能性高。
5级:高度怀疑为恶性病变(几乎认定为恶性疾病)，需要手术切除活检。
6级:已经由病理检查证实为恶性病变。
BI-RADS分为4类或5类的要通过活检确诊，4类结节的可能性过于宽泛(3%-94%)，穿刺结果多为良性。
BI-RADS2类:良性病灶 BI-RADS4类:可疑恶性的病灶
既可以长期观察，也可以根据个人情况做手术取出做病理检查，判断其性质。一般可以终生不做手术，长期观察即可;如果对此格外焦虑，或结节超过3厘米，影响美观，或性质不确定，建议手术切除。
关于结节的西医治疗，主要是肿块初期的内分泌治疗。但如果已经形成结节，基本无法通过药物消除。在中医治疗上，一代宗师乳腺专家郭宇飞教授认为:中医治疗乳腺结节优势明显，通过辨证施治，根据患者的个体情况，实行个性化的诊疗方案，不仅能消肿散结，也可以对患者的身体进行整体的、健康的调理。
乳头乳房为肝经循行之处，女子以肝为先天，肝藏血、主疏泄、体阴而用阳，易于怫郁。乳癖者，每多有性情抑郁，忧思多虑或心烦急躁易怒，胸闷嗳气，而乳房疼痛与肿块大小变化，亦多情绪变化有关。肝郁气滞在乳癖发病学上有重要影响。治疗以疏肝理气、化痰散结为主，用药以逍遥散和柴胡疏肝散(陈皮、柴胡，川芎、香附、枳壳、芍药、当归、茯苓等)为基础方加减，疏肝解郁、化痰散结，使肿痛消散于无形。
在乳腺结节的预防方面，一代宗师乳腺专家郭宇飞教授提示:乳腺结节多属良性病变。建议女性每月进行乳房自检，提高防癌意识，发现乳房异常变化及时就医。对乳腺健康的关注，主要是预防乳腺癌，以下是我们自己可以努力做到的一些事项:
1.达到和保持健康的体重
应尽量使体重达到正常范围(即体重指数为18.5-23.9kg/m2) ， 对于已经超重和肥胖的乳腺癌患者来说，推荐降低膳食能量摄入，并接受个体化的运动减重指导。
2.有规律地参加体力活动
每周坚持至少150分钟的中等强度运动(每周5次，每次30分钟)，或75分钟的高强度 有氧运动，量性训练每周至少2次。锻炼时以10分钟为一组，坚持每天锻炼。
3.合理营养和膳食
推荐低脂饮食、选用优质蛋白(例如鱼、瘦肉、蛋、坚果、大短等) ， 多吃蔬菜水果、全谷物，少吃精制谷物、红肉和加工肉、甜点高脂牛奶和油炸食品。
4.减少激素摄入
应慎用含大量雌激素的保健品，在不必要的情况下不要额外补充激素。
5.哺乳
母乳对孩子有益，哺乳对母亲也有益，哺乳12个月以上可以明显降低乳腺癌的发病风险。
6.戒烟禁酒
改掉不良生活习惯。
专家简介
郭宇飞，主任医师，教授，硕士研究生导师，中华中医药学会外科委员会委员，全国中医乳腺病防治研究中心网络协作委员会副主任委员。
从事甲乳外科临床及教学近40年，至今已接诊患者10W+。专注于治疗乳腺增生病、急性乳腺炎、粉刺性乳痈、乳房异常发育症、乳头溢液、乳头内陷等乳腺疾病，在浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎治疗方面经验丰富，有独特的治疗方法，深受患者好评。
他几十年如一日坚持不懈地在乳腺疾病的诊治领域刻苦钻研，参与主编《乳腺增生病中西医诊治全书》，《图说乳房疾病的自我检测》，发表学术论文二十余篇、出版专著三部、获省级科技成果三项、国家发明专利二项、实用新型专利三项。
郭宇飞主任预约挂号咨询:18039519692
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