胃萎缩以胃黏膜萎缩变薄,黏膜腺体减少或消失并伴有肠上皮化生,固有层内多量淋巴细胞、浆细胞浸润为特点。本病病因较复杂,部分可能与吸烟、酗酒或用药不当有关;部分由非萎缩性胃炎迁延发展而来;还有部分属自身免疫病。下面,和360常识网一起了解一下吧!
本文目录
1、引起胃萎缩的原因有哪些
2、胃萎缩怎么治疗
3、胃萎缩有哪些并发症
引起胃萎缩的原因有哪些
1、遗传
慢性萎缩性胃炎的患者多数情况存在家族病史。
2、自身免疫
当体内出现针对壁细胞或内因子的自身抗体时,自身免疫性的炎症反应导致壁细胞总数减少、胃黏膜萎缩、胃酸分泌降低。
3、十二指肠-胃反流
与各种原因引起的胃肠道动力异常、肝胆道疾病及远端消化道梗阻有关长期反流,可导致胃黏膜萎缩。
4、药物和毒物服用
非甾体类抗炎药,如阿司匹林或其他COX-2选择性抑制剂,是反应性胃病的常见病因。许多毒素也可能损伤胃,其中酒精最为常见,还可见于重金属接触、吸烟等。迅速摄入酒精后,内镜下常表现为黏膜下出血,活检不伴明显黏膜炎症。酒精、毒物和非甾体类抗炎药两者联合作用将对胃黏膜产生更强的损伤。
5、幽门螺旋杆菌感染
幽门螺旋杆菌凭借其产生的氨及空泡毒素导致细胞损伤,促进上皮细胞释放炎症介质,菌体细胞壁抗原还可引起自身免疫反应,通过多个机制引起胃黏膜萎缩的发生。
胃萎缩怎么治疗
1、一般治疗
慢性萎缩性胃炎患者,不论其病因如何,均应戒烟忌酒,避免使用损害胃粘膜的药物如阿斯匹林、消炎痛、红霉素等,饮食宜规律,避免过热、过咸和辛辣食物,积极治疗慢性口、鼻、咽部感染病灶。
2、五肽胃泌素和激素
五肽胃泌素除促进壁细胞分泌盐酸,增加胃蛋白酶原分泌外,还对胃粘膜以及其他上消化道粘膜有明显的增殖作用,可用于治疗低酸无酸或有胃体萎缩的慢性萎缩性胃炎患者,剂量为50μg,早餐前半小时肌注,每天1次,第三周改为隔日1次,第4周改为每周2次,以后每周1次,3个月为一疗程。
3、手术治疗
中年以上的慢性萎缩性胃炎患者,如在治疗或随访过程中出现溃疡、息肉、出血,或即使未见明显病灶,但胃镜活检病理中出现中、重度不典型增生者,结合患者临床情况可以考虑作部分胃切除,从这类病人的胃切除标本中可能检出早期胃癌。关于以上提到的治疗仅供参考,具体的治疗方法需要到医院检查治疗。
胃萎缩有哪些并发症
1、出血
当胃萎缩合并胃溃疡发生时,患者可出现出血的症状。
2、贫血
见于自身免疫因素导致的A型胃炎,患者在出现胃萎缩的同时,还可伴有胃壁细胞减少引起的内因子减少,从而导致贫血的出现。
3、胃癌
根据是否伴有化生而分为非化生性萎缩及化生性萎缩。以胃角为中心,波及胃窦及胃体的多灶萎缩发展为胃癌的风险增加。
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