心内膜炎是指由病原微生物直接侵袭心内膜而引起的一种炎症性疾病。瓣膜为最常受累部位，但感染可发生在室间隔缺损部位、腱索和心壁内膜。那么，患心内膜炎有哪些症状？心内膜炎的护理有哪些？下面，和360常识网一起了解一下吧！

本文目录

1、患心内膜炎有哪些症状

2、心内膜炎的护理有哪些

3、引起心内膜炎的原因

患心内膜炎有哪些症状

1、发热

发热是感染性心内膜炎最常见的症状，除有些老年或心、肾衰竭重症病人外，几乎均有发热。亚急性者起病隐匿，可有全身不适、乏力、食欲缺乏和体重减轻等非特异性症状。可有弛张热，一般＜39℃，午后和晚上高，部分病人热型不典型，常见头痛、背痛和肌肉关节痛。急性者呈暴发性败血症过程，有高热、寒战，突发心力衰竭者较为常见。

2、心脏杂音

高达 85% 的病人可闻及心脏杂音，可由基础心脏病和(或)心内膜炎导致瓣膜损害所致。急性者要比亚急性者更易出现杂音强度和性质的变化，或出现新的杂音。瓣膜损害所致的新的或增强的杂音主要为关闭不全的杂音，尤以主动脉瓣关闭不全多见。

3、栓塞

视栓塞部位的不同而出现不同的临床表现，一般发生于病程后期，但约1/3的患者为首发症状。皮肤栓塞可见散在的小瘀点，指趾屈面可有隆起的紫红色小结节，略有触痛，此即Osler结节;内脏栓塞可致脾大、腹痛、血尿、便血，有时脾大很显着;肺栓塞可有胸痛、咳嗽、咯血和肺部啰音;脑动脉栓塞则有头痛、呕吐、偏瘫、失语、抽搐甚至昏迷等。病程久者可见杵状指、趾，但无发绀。

心内膜炎的护理有哪些

1、采取有效降温措施：首先采用物理降温，必要时使用退热药。做好患者皮肤护理，即时更换潮湿衣物，更换期间注意保暖。

2、动态观察和记录体温：及时记录采取降温措施后的体温变化情况。

3、嘱患者卧床休息，为患者提供适宜的病房温度和湿度，并保持安静。

4、多摄取清淡、高蛋白、高热量流质或半流质食物来维持足够的营养，并注意补充维生素和矿物质，鼓励患者多饮水，如患者有心力衰竭的征象，应低钠饮食，限制水分。

5、高热患者舌苔较厚，口唇常干裂，口腔有异味，从而影响食欲，除做好口腔护理以外，还可建议患者饭前多漱口。可根据需要选择漱口液，贫血患者在补充铁剂时注意药物与饮食的合理性。

6、因血培养阳性具有诊断价值：为了提高血培养养阳性准确率，需短时间内多次抽血，每采血量10～15ml,由于人们对血液的珍惜，势必会增加患者心理负担，所以需针对患者顾虑耐心讲解，使患者明白多次采血的目的及意义，从而主动配合护理工作。

7、遵医嘱准确、按时给予抗生素治疗。有条件时可在试管内测定患者血清中抗生素的最小杀菌浓度，一般在给药后1h抽取，然后按照杀菌药的血清稀释水平至少1:8时测定的最小杀菌浓度给予抗生素。疗程亦要足够长，力求治愈，一般为4～6周。

引起心内膜炎的原因

1、免疫力低下

免疫力低下的患者容易感染，病原菌沿着血液循环到心内膜定居，造成心内膜炎。

2、皮肤黏膜损伤

损伤部位的病原菌进入血液循环，导致暂时的菌血症，循环中的细菌如定居在无菌性赘生物上，感染性心内膜炎即可发生。

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