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胃肠镜下能做哪些微创手术?胃肠镜诊疗的适应症包括哪些?
2020-06-16 07:30:16 来源: 】【繁体

胃肠镜是诊断消化道溃疡病、慢性炎症、息肉及肿瘤的常用手段,也是最直接、最有效的手段。然而很多患者害怕做胃肠镜,担心内镜检查带来恶心呕吐、咽喉部疼痛、腹部胀痛等不适,希望用B超、CT等检查手段代替,这种想法是不全面的。下面,和360常识网了解一下胃肠镜下能做哪些微创手术相关知识吧。

本文目录:

1、什么是胃肠镜检查?

2、胃肠镜怎么检查?

3、胃肠镜下能做什么?

4、胃肠镜诊疗的适应症包括哪些?

5、什么是无痛胃肠镜?

什么是胃肠镜检查?

胃肠镜是一种医学上的检查工具,它主要功能是直接对食道、胃部以及十二指肠进行观察,从而发现是否存在病变。而且胃肠镜检查的优势在于即便是很微小的病变,也可以检查出来。胃肠镜检查需要注意的是检查之前的八个小时是不能吃任何食物的,包括水。

胃肠镜检查属于一种针对肠胃、十二指肠病变的检查工具,也是一种医学技术,特别是针对上述部位的细微病变,也可以进行检查。但胃肠镜检查也有一定的禁忌,如果患者心肺功能不全或者存在消化道出血的契合你概况,是不能做胃肠镜检查的。

胃肠镜怎么检查?

做胃肠镜检查,都是通过将装有内视镜的纤维软管,从口中伸入到胃里,来达到检查的目的。注意不要进食,避免抽烟喝酒。

意见建议:要注意入镜以后,不能使用牙齿咬镜身,同时身体和头部也是不能够转动的,有不适,实难忍受,及时采取措施。

胃肠镜下能做什么?

1、明确食管、胃肠道黏膜病变,如诊断溃疡、早癌等等;

2、内镜下止血,如注射止血、药物喷洒止血、食管曲张静脉套扎,胃底曲张静脉粘合剂注射,血管性出血钛夹钳夹等;

3、取异物:进入食管及以下部位的鱼刺、假牙、动物骨头、发卡、打火机、钥匙、戒指、锯条等。不过内镜取锐器风险较大;

4、EMR/ESD手术:切除胃肠道息肉、高级别上皮内瘤变、早癌、黏膜下肿瘤如异位胰腺移、平滑肌瘤、间质瘤等;

5、消化道狭窄如食管癌术后吻合口狭窄、肠道狭窄的扩张与支架序贯治疗;

6、ERCP相关:如胆管结石取石术、胆管肿瘤胆管扩张与支架引流、胰管狭窄的支架引流等;

7、NOTES:经自然腔道的内镜探查术,把胃肠镜穿出胃肠道外做腹腔镜使用,切除胆囊,输卵管结扎、腹膜活捡术等等。

胃肠镜诊疗的适应症包括哪些?

目前胃肠道肿瘤发生率上升,我国大肠癌的高发年龄为40-50岁,近年有年轻化倾向,30岁以下的年轻人占12%。所以有胃肠道异常症状的人应及时作检查,早检查早预防早治疗。

1、直系家属中有患胃肠癌的人群,其发病率比其他人高6倍,建议定期做胃肠镜检查。非直系家属中有患胃肠癌的50岁以上人群,要提高警惕,不妨早检查;

2、如果以下这些症状持续两周或两周以上,应尽快就诊;

(1)上腹部胀痛、消化不良伴消瘦、全身乏力;

(2)大便习惯改变,例如最近经常腹泻或便秘;大便中带有黏液;和以前相比,粪便形状变细;

(3)有呕血黑便或大便中常有鲜红或暗红的血液和黏液;

(4)里急后重,即总是感觉大便没有排泄完;

(5)不明原因的贫血,大便隐血阳性,腹部摸到肿块,要高度怀疑;

3、有胃肠息肉病史者,应定期胃肠镜随访,防止复发或癌变;

4、胃肠道肿瘤术后必须定期做胃肠镜检查,一般一年1次,谨防复发或多原发性胃肠道肿瘤;

早期发现早期诊断的方法就是胃肠镜检查,特别是中年以上慢性胃炎,胃溃疡,出现大便习惯和大便性状改变的患者,每年检查一次,有疾病早期发现,早期治疗。事实上多数患者没有接受这一检查,原因主要是对该检查有恐惧心理,认为检查时“极其难过或痛苦”。所以一拖再拖,直到症状严重了才去检查,时间往往已经过去了一两年。患者应充分认识到这种检查的重要性和延误检查可能带来的严重后果。

什么是无痛胃肠镜?

无痛胃肠镜是采用一种新的无痛技术,使病人可在无痛状态下完成整个检查和治疗过程。整个过程胃镜检查只需20-30分钟,结肠镜只需30至50分钟。检查和治疗后,一般只需休息5至10分钟左右即可回家。做胃镜检查时不能吃任何食物,而肠镜则需要吃泻药清洗肠内容物,便于胃肠镜的观察。

1、无痛胃肠镜优点

传统胃肠镜检查,时间长、痛苦多、往往恶心、呕吐、腹痛给胃肠镜检查带来困难,或者病人一听到胃肠检查就恐惧或拒绝检查,“做胃镜”这三个字给人的感觉就是痛苦与恶心,据有关资料显示在已接受胃肠镜检查和治疗的病人中,约半数人不愿意再接受检查,三分之一以上的人有恐惧心理。使病情得不到及时检查而延误诊断及治疗,造成终生遗憾。根据医学界资深人士经验体会,无痛胃肠镜与传统胃肠镜检查对比观察,无痛胃肠镜的优点是:高清晰度、高分辨率、胃镜内检查无死角、无损伤、高诊断率。无痛性胃肠镜检查与治疗安全、时间短、诊断率高。

2、适应人群

消化道疾病是内科常见病,多发病,若出现吞咽困难、吞咽后胸痛、上腹痛、饥胀、呃气、反酸、消化道不良、消瘦、恶心、呕血或腹痛、腹泻、大便秘结、大便变形、大便带血、大便干结及稀便交替出现、下腹胀、排便困难或有包块,凡有上述症状的患者则应留意消化道是否已出现了问题,应尽快到医院检查。胃肠镜是诊断消化道疾病的好方法,为临床金标准,医学界资深人士都称它为消化道保护神。传统胃镜检查给患者带来很大的痛苦,检查很难进行下去,无痛胃肠镜技术,为消化道患者带来了信心和希望。

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