91岁的林奶奶，今年7月因为意外摔伤骨折住进黄石爱康医院，住院期间，老人的病情一波三折，一度面临死亡威胁。在包括医院骨科在内的各相关专科医护人员全力救治和呵护下，林奶奶的骨折伤情大为缓解，出院后已经可以在家人的搀扶下行走了。

成功施行人工股骨头置换手术

林奶奶眼不花、耳不聋，思维清晰，谈吐清楚。今年7月20日，居住在澄月小区的她，在院子里晨练时，突然摔倒在一条小沟旁。送到爱康医院骨科一检查，身体多发肋骨骨折、右侧股骨颈骨折、右手腕部也骨折，伤得挺重。

骨科副主任医师雷毅是老人的管床医生，三处骨折中，肋骨骨折进行了胸袋外固定处理，腕关节骨折进行了正骨复位，唯独针对股骨颈骨折的手术让他颇为踌躇。因为老人身上的糖尿病、高血压、冠心病、慢性肺炎、支气管炎等基础性疾病有六七种之多，偏偏林奶奶和家人对手术的期望值很高，“希望手术后能站起来行走。”

为了制订一个最精准、周全的治疗方案，骨科医护人员进行了多次讨论，并与患者、家属及时沟通。医院的心血管内科、呼吸内科、内分泌科、麻醉科等相关科室也积极加入到多学科会诊中，科学论证老人整个围手术期的安全和风险问题，确定落实了术前准备、术中治疗、术后护理等全过程的每一个细节。

8月5日，骨科主任、主任医师柯雯昙带着雷毅等人，为林奶奶施行了人工股骨头置换手术。一个小时的手术进行得很成功。为了确保万无一失，术后的林奶奶被医院ICU即重症监护病房观察了一天，8月7日才转到骨科普通病房。

一波一折多学科紧急救治

正如雷毅所描述的，老人摔伤骨折，就如同打破了身体内部的平衡，意想不到的变故说来就来。

7日晚上，林奶奶突然出现呼吸困难的险情，骨科、心血管内科及重症监护病房医护人员立即投入到全力会诊和救治中。由于老人是急性心梗发作，需要再次住进重症监护病房隔离观察和抢救，但老人此时神智清楚，她说家属不能陪同，自己很孤独，所以不愿意转到ICU去。雷毅就做她的思想工作，说：“你不会孤独的，今天晚上我来陪你。”林奶奶这才露出满意、放心的笑容。

幸亏转到了重症监护病房，头三天，林奶奶接连发生了三次心衰，都是医护人员全力救治才转危为安。一直住到8月17日，老人的各项生命体征完全稳定下来，才将她转到心内科的重症监护病房(此病房允许老人的女儿全天候陪护)。

对于林奶奶这位特殊的高龄患者，从爱康集团医疗总监李丽岩，到医院各个临床科室专家，再到一线的医护人员，大家都给予了她一份关怀和牵挂。住院期间，医院先后进行了5次多学科会诊，专题讨论老人的手术、护理、康复训练、饮食营养问题。9月3日，老人出院后，骨科副主任医师雷毅还带着科室护士长刘志清、管床护士黄霞玲等人，来到林奶奶家中，指导老人进行科学的锻炼，确保实现“站起来行走”的愿望。

高龄老人锻炼最好有家属陪同

9月18日下午，受访的雷毅笑着告诉我们，在医护人员回访之前，两个人扶着林奶奶，老人都不敢迈腿行走，怕出现意外。回访中，医护人员进行科学指导，并给予老人信心，林奶奶在一名护士的搀扶下也敢走动起来。

说到林奶奶这个成功的病例，雷毅认为，病人和家属充分信任医院，全力配合各科室治疗，这是一个必不可少的基础。与此同时，医院各科室之间的多学科会诊，全院优质医疗资源向患者个体倾斜，从会诊到治疗，才确保了病人的健康。值得一提的是，林奶奶要求享受有质量的生活，不愿意术后躺在床上，积极进行康复训练，这种态度和认识也是老人能够恢复行走的重要原因。

目前，健康意识已经成为大众共识，许多老人，尤其是像林奶奶这样的高龄老人都有锻炼健身的生活习惯 。那么，如何确保锻炼、健身中的安全呢？雷毅认为，高龄老人做运动，一定要注意做一些轻微项目，行动也不要过于激烈，最好是有一名家属陪同照料。老人群体一般都有骨质疏松的毛病 ,一摔就会受伤，所以要注意走慢行稳，平平安安。

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