作为国内中医肿瘤名医，中国抗癌协会传统医学专业委员会委员、武汉国粹中医馆肿瘤专家姚祖富主任对肿瘤的病因病机有深刻的认识，认为肿瘤的形成是机体正邪双方博奕的结果，而在双方博奕中，脾胃功能的盛衰具有重要意义。因为脾胃是后天之本，是气血生化之源。《素问?玉机真脏论》记载：“五脏者，皆禀气于胃，胃者五脏六腑之本也。”可见胃气充盛，正气强盛，则体健无疾，若胃气衰弱，正气亏虚，百病由生，其中包括肿瘤。

姚祖富说，一方面脾胃虚弱是肿瘤形成的原因，另一方面患上癌肿之后，毒邪积聚，反过来又耗伤胃气，加上手术、放疗化疗使脾胃受伤，导致化源衰竭、正愈虚邪愈恋，形成恶性循环。

姚祖富主任强调说：“脾胃功能在肿瘤的发生及其治疗过程中，都具有关键作用。从临床上说，脾胃强健、旺盛，才能使得正气充盛，邪气自去，从而能保证后续的治疗得以继续进行。”据此姚祖富主任确定了恶性肿瘤治疗当以“调补脾胃”为提前的治则，并取得了确凿的效果。

那么，调补脾胃该如何进行呢？

姚祖富说，正虚邪实是恶性肿瘤的重要病机特点，脾胃盛衰直接决定着正气盈亏。诸虚之中，脾虚最为关键。所以在肿瘤治疗过程中，当以健脾益气、充实后天之气为首。1.早期：此时患者邪毒内盛，兼有脾虚，在手术为主的综合治疗时，辅以健牌益气，可恢复患者因手术、放化疗引起的体质损伤，提高机体免疫，预防复发和转移。2.中晚期：此时患者脾虚为主，癌毒内聚，西医治疗手段极为有限。中医宜采用健脾益气调胃为主，延长患者生存期，提高生活质量。

下一步是滋养胃阴，助其受纳。中医认为，胃为阳土，喜润而恶燥，胃阴的滋润才能使其腐熟水谷，下传小肠，散精于脾，营养全身。若患者素体阴虚，或正逢燥时，或热毒伤阴，常引起胃阴枯涩，胃之受纳饮食和腐熟水谷的功能极度衰退，可见不思饮食，口干咽燥，舌质光红而干，甚至光如镜面等症状。

患者接受放射治疗后，会出现阴虚内热表现(中医认为放射线属于“热毒”范畴)。此时应从胃入手进行治疗，滋阴养胃，确保胃正常功能。应选择对慢性胃粘膜损伤具有明显保护作用的药物，以促进胃轻瘫患者提高胃动力，改善胃排空时间。但姚祖富主任又告诚谓说，如果患者舌白苔白腻等脾胃寒湿之象较为严重，则应尽量少用或不用。

另外姚祖富说，在调补脾胃的同时，也应注意气滞、血瘀、水湿、癌毒等标实因素对脾胃的影响。从“实”入手，审证求因，祛除困扰脾胃之邪，恢复其正常运化功能，同样是调补脾胃的重要措施。所以治疗时应在辩证的基础上，分别采用理气、活血、化湿、抗癌解毒等治法，以求标本同治。

姚祖富简介：

湖北省名老中医

中华医学会会员

中国抗癌协会传统医学专业委员会委员

湖北省抗癌协会专业委员

毕业于湖北省中医学院中医专业，从事中医诊疗近三十年，熟读传统中医经典名着，不断吸取中医传统精髓及西医的诊疗技术，积累了丰富的临床经验。多年以来一直致力于肿瘤疾病的诊疗与研究，擅长运用中医辨证论治与现代医学相结合的方法，治疗胃癌、肺癌、肾癌、肝癌、食道癌、直肠癌、宫颈癌、乳腺癌等癌症，以临证技巧高超、善于遣方用药而着称。

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