过敏性紫癜是一种很常见的变态反应性出血性疾病,主要累及体内毛细血管。过敏性紫癜是一种出血症状,但很多病症都可以引起出血,应该如何鉴别诊断?
成都银康医院专家指出,在中医方面过敏性紫癜可以从以下几个方面鉴别诊断:
1.血证范畴的鉴别:
血证中鼻衄是指血从鼻腔溢出,排除外伤、倒经的可能性。
齿衄是血自牙龈、齿缝间溢出,排除外伤。
咳血是血由肺或气道而来,经咳嗽而出,或纯红鲜血,间夹泡沫,或痰中带血丝,或痰血相间,痰中带血,多有慢性咳嗽、喘证或肺痨等肺系疾病史。
吐血指从胃或者食管而来,呕吐而出,常夹有食物残渣等胃内容物,血多呈现紫红、紫暗色,也可呈现鲜红色;大便常色黑如漆或呈暗红色。吐血前多有恶心、呕吐、胃脘不适、头晕等先兆症状。多有胃痛、嗳气、吞酸、胁痛、黄疸、症积等宿疾。
便血是可发生在便前便后或血便混下,色鲜红,暗红或紫暗,甚至色黑如柏油;多有胃痛、胁痛、积聚、泄泻、痢疾等宿疾。先血后便者,病位在肛门及大肠,为近血,先便后血者,病位在胃及小肠,为远血;由风热客于肠胃引起,症见便血,血清而鲜者,病属于实热,为肠风;湿热留滞肠中,伤于血分,症见便血,血浊而暗者,病属于湿热偏盛,为脏毒。
尿血指小便中混有血液或夹血丝、血块,但尿道不痛。
2.皮肤紫斑的区别:
紫斑好发于四肢躯干部位,瘀斑或融合成片且压之不褪色,它与出疹和温病发斑也有很多相似之处,三者均为出现在皮肤的病变,但是紫斑一般触之不碍手,常常反复发作,出疹点则高于皮肤,压之褪色,触之碍手。
温病发斑则发病急骤,常伴高热烦躁,头痛如劈,昏狂谵语,有时抽搐,同时可见鼻衄、齿衄、便血、尿血、舌质红绛等,其传变迅速、病情险恶。
成都银康医院专家提醒,过敏性紫癜患者应当及时前往正规医院就诊,防止病情迁延导致肾炎等并发症的产生。患者在饮食上一定要多加注意,控制饮食、调整饮食结构,这些都是非常重要的。
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