两个月前，家住武穴的1岁半岁小朋友阳阳在家玩耍时，不慎被门夹伤左手小指，导致小指外伤，家属立即送往当地医院，在武穴当地医院予以简单包扎后转入黄石爱康医院作进一步的治疗。

患儿从武穴赶往黄石历时4个小时，由于疼痛难忍及流血不止，持续哭闹不安。入院时立即拍片，初步诊断为“左小指末节软组织缺损”,左小指掌侧末节可见1.5CM*1.0CM范围软组织缺损，末节指骨外露，指甲部分缺失。爱康医院骨科医生了解患儿基本伤情后，立即组织儿科专家进行会诊并及时制定治疗方案，为患者争取到最佳的治疗时间。

爱康骨科及麻醉科团队悉心照顾患儿，安抚其情绪

按照过去常规手术方法，医生一般只会将残端修整后即行缝合，不会做额外取皮植皮处理，结果会导致患指缩短，功能受损，而且影响外观。为保证患儿患指的长度，最大限度地降低伤残度，骨科的医师们处理伤口非常慎重，对这样小的患儿，采取一种新的手术方法——左小指清创残端修整+邻指皮瓣修复+取皮植皮术进行治疗。

进行邻指皮瓣修复手术前，爱康骨科及麻醉科团队与患儿家属充分沟通，施行了全麻+神经阻滞的麻醉方式。术中，首先对患儿患处进行清创处理时，尽量保存完整组织。经过反复冲洗左小指创面，清除坏死的残端组织，彻底清创后，行残端修整，结扎小指固有动脉残端，将神经残端包埋组织内，确定软组织缺损面积为1.5CM*1.0CM,并伴骨外露。第二次手术时，从患儿左环指中节背侧取一小块皮瓣转移到受伤的左手小指，以期保障指端方寸之间的血运循环使皮肤得以更好的修复。

经过邻指皮瓣修复+取皮植皮术手术，以及术后请儿科专家协助会诊指导术后用药，术后患儿移植皮瓣及植皮区一直如预期中良好恢复。

手术前

术前两次手术后

住院期间，患儿在骨科医护人员无微不至的关怀下，病情稳定，受伤部位皮瓣皮温、颜色正常，血运好，现已健康出院。

此类手术，爱康骨科已开展多例，对于年龄偏小，患儿从情绪及配合度来讲，都不是很高，家长更是比普通的患者家属更加焦虑，加之年龄小的患儿存在四肢短小、血管细小等原因，麻醉医生在施行麻醉也是谨慎之至。针对该类型的患儿，爱康已形成整套规范的流程，不论在情感上，还是麻醉、邻指皮瓣修复以及术后护理等方面都日臻成熟。

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