为什么紫癜性肾炎患者需要紧急治疗?
当情况比较危急和严重时需要紧急治疗。
在疾病急性期的时候,患者的肾是处于免疫损伤中的,紧急治疗会很快阻断免疫损伤,对疾病的恢复和预后都有所改善。
当出现较严重的肾损伤的时候,如出现大量的蛋白尿、肉眼血尿、肾功能减退等,需要紧急治疗,可以用甲泼尼龙、环磷酰胺等冲击治疗。否则病情会迁延难愈,尤其是蛋白尿的持续时间长的化疗,预后就会不理想。3D超敏免疫生物疗法对于紫癜肾炎的治疗效果显着。
如果平时血尿不重,但若存在感染时,如感冒、发热、腹泻时,镜下血尿就会加重,严重者出现肉眼血尿、蛋白服等,也要需要我们紧急治疗。时间一长,还会出现肾功能减退,病情加重。
专业上来说,如何进行紫癜性肾炎的治疗?
郑州西京医院紫癜专科对于紫癜性肾炎的治疗有以下几种方案。
(1)孤立性血尿或病理分型为I级:口服双嘧达莫和(或)清热解毒中药。
(2)蛋白尿和血尿或病理分型为Ⅱa级:给予雷公藤总苷片每公斤体重每日1mg口服,每日最大剂量应少于45mg, 疗程3个月,必要时可延长给药时间。
(3)尿蛋白>1gd(急性肾炎型) 或病理分型为Ⅱb、Ⅲa级:口服雷公藤总苷片,疗程3~6个月。
(4)肾病综合征型或病理分型为Ⅲb、Ⅳ级:醋酸泼尼松联合雷公藤总苷片,或者醋酸泼尼松加环磷酰胺冲击治疗。注意醋酸泼尼松不可以大量的长期使用,宜在4周后选择隔日顿服。
(5)急进型肾炎或病理分级为Ⅳ、V级:甲强龙短期冲击联合环磷酰胺、肝素、双嘧达莫同时治疗,必要时进行透析或者血浆置换。
郑州西京医院紫癜专科涂主任讲到,临床上过敏性紫癜病分型是多种多样的,不能完全按照病理分型,还要根据患者的具体病情来制定治疗措施和方案,且需要随时调整用药用量。
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