目前我国糖尿病肾病人群逐步增多,糖尿病人不一定都会得糖尿病肾病,有些人更容易得,是因为他们自身存在一些高危因素,糖尿病病程越长,越容易得糖尿病肾病;年龄越大,越容易得糖尿病肾病,这些都是不可干预的危险因素。
后期导致糖尿病肾病的原因包括:
1。高蛋白饮食加剧糖尿病肾病的恶化:糖尿病病人由于严格限制碳水化合物的摄入,而以高蛋白纤维食物供给为主,顾此失彼,致使蛋白分解产物及磷的负荷过度和积聚,进而加剧了的病理损害。
2。高血压的影响:糖尿病病人由于脂质代谢紊乱、动脉粥样硬化等诸多原因,合并高血压者为数不少,这些病人中几乎都可见到尿微量蛋白,表明肾损害普遍。
糖尿病患者需要高度警惕糖尿病肾病,从一开始就应该加强自我保健和自我防范意识。
首先,血糖的控制至关重要。血糖持续升高,会诱发脂肪胆固醇代谢障碍,促进肾小球、肾毛细血管内膜增厚硬化变性,使其丧失正常功能。控制血糖的关键:一是严格限制热量摄入,二是坚持服用降糖药物,三是避免情绪激动、感染等可以引起血糖波动的各种因素。而高血压也是糖尿病肾病的“帮凶”,收缩压长期>140毫米汞柱,肾功能将以每年6%的速度下降,因此,血压控制的标准为低于125/75毫米汞柱。
其次,食盐摄入应有限制。为了保护肾脏,减轻其工作负荷,糖尿病患者饮食应尽可能淡一些,每日钠盐最好低于2克。同时,适当限制钾和蛋白质的摄入。多吃优质蛋白,尽量减少植物蛋白的摄入量,植物蛋白含非必需氨基酸,是劣质蛋白,一般应少食豆制品,适当限制主食,如白面、大米,因为主食也有一定量的植物蛋白,可适当补充牛奶、鸡蛋、鱼、瘦肉等动物蛋白。
此外,尽量选凉拌菜,蔬菜烫熟后不要过凉水,放点盐、芝麻酱、橄榄油,这种方法做菜,用油、盐的量不多,味道也不错。
最后,要避免使用各种可能损伤肾脏的药物,特别是抗炎镇痛药物和以肾脏排泄为主的各种药物。
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