为了抑制B细胞的活动，伊布替尼（易克）对B细胞淋巴瘤有显著的疗效，特别是对于复发的各种晚期淋巴瘤患者，其治疗效果非常好。2017年8月30日，经国家食品药品监督管理局批准，伊布替尼（易克）在中国上市，为国内白血病患者带来了新的治疗方案。2016年12月3日，ASH2016年会议公布了伊布替尼（依布替尼、BTK抑制剂）在慢性淋巴细胞白血病（CLL）/小淋巴细胞瘤（SLL）的最新五年随访数据。根据布替尼治疗组的患者，ORR为89%，完全响应率为14%。其中，初始患者（n=31）的中位随访时间为62个月，ORR为84%，完全响应率为29%。

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伊布替尼刚刚上市。中国一盒90件的价格接近5万元。对于中国普通患者来说，压力仍然很大。 

目前，在一些地区，伊布替尼已被纳入医疗保险。医疗保险后的价格约为6800元。不同地区的报销比例不同，报销后的价格也不同。然而，伊布替尼需要长期服用。可以看出，这个价格不适合普通患者长期服用。因此，出现了仿制药。由于没有研发投资，仿制药的价格要便宜得多。到目前为止，中国的另一个邻国印度很早就上市了仿制药。印度伊布替尼也是目前中国的主流版本之一。它是中国许多患者的版本。效果与原版相同。无论上下，它都可以相互替换。

伊布替尼可以与BTKATP结合半胱氨酸残基(Cys481)在结构域的活性位点形成共价键，从而抑制激酶活性，阻断B细胞受体信号的传导，从而减少B细胞的生长、增殖、生存、粘附和迁移。同时，伊布替尼还可以通过减少分泌细胞趋化因子和促炎细胞因子，降低抗凋亡蛋白BCL-2家族的表达水平，抑制肿瘤细胞的生长、粘附、入侵和迁移，促进其凋亡，从而起到良好的抗肿瘤作用。

从中国进口的伊布替尼规格为140mg/90粒/盒。伊布替尼在中国上市之初的价格非常昂贵，一盒伊布替尼的价格接近5万元。纳入医疗保险后，伊布替尼将价格降至每盒17010元，胶囊价格降至189元。伊布替尼医疗保险报销后，价格约6800元，胶囊价格约76元。每个地区的报销比例不同，报销后的价格也不同。无进展生存期和总生存期的数据尚未成熟；复发或难治性患者（n=101）的中位随访时间为49个月，ORR为89%，完全响应率为10%，无进展生存期52个月，总生存期数据尚未成熟。

2019年，依鲁替尼在中国被纳入医疗保险范畴。医疗保险后进口依鲁替尼，规格140mg*90s，患者需自费约7000元。虽然医疗保险后进口依鲁替尼的价格大幅下降，但对大多数经济困难或没有医疗保险的患者并不友好。2022年，依鲁替尼的价格在短期内没有大幅下跌的迹象。幸运的是，除了原厂依鲁替尼外，印度仿制版的依鲁替尼也可供患者选择。它不仅便宜，而且效果也不亚于原厂依鲁替尼。本文由印康途提供代购咨询微信：beb3166

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