劳拉替尼类似于其他ALK抑制剂，分子类型如下。当然，我们当然不明白，但我们知道它很棒！为了获得FDA的批准，让我们看看什么惊人的临床数据支持使劳拉替尼取得了巨大的胜利。随着科学家们对癌症的不断深入了解，肺癌已经找到了各种癌细胞的靶点，并进行了准确的靶向药物治疗，患者不断被治愈。各种癌症靶点的发现和新靶向药物的研发和应用为肺癌、乳腺癌、结直肠癌、白血病等癌症患者带来了希望。肺癌是中国发病率和死亡率最高的癌症。

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近年来，肺癌的治疗一直是医学学者研究的重点。在专家的不断努力下，可用的靶向药物层出不穷，包括劳拉替尼。 

劳拉替尼（临时名称，英文为Lorlatinib）是针对肺癌ALK突变的三代靶向药物。前两代代表性药物是克唑替尼和阿来替尼。由于ALK是一种间变性淋巴瘤激酶，它可以使用更多的药物，并且有很长的耐药性，但使用的靶向药物价格昂贵，一些患者或医生也称之为钻石突变。例如，刚刚获批上市的阿来替尼将花费5万元/月（未计算慈善计划）。

此外，尽管劳拉替尼有良好的治疗效果，但在服用过程中也应警惕不良反应。据了解，在安全性方面，最常见的不良反应（≥20%）是水肿、周围神经病变、认知效应、呼吸困难、疲劳、体重增加、关节疼痛、情绪效应和腹泻。最常见的严重不良反应是肺炎（3.4%）、呼吸困难（2.7%）、发烧（2%）、精神状态变化（1.4%）和呼吸衰竭（1.4%）。

不可否认，劳拉替尼等靶向药物的出现给许多肺癌患者带来了新的治疗方法，也缓解了许多患者的痛苦，因为在过去，一旦癌症意味着手术切除放疗/化疗的痛苦，也难以克服高死亡率的禁区。靶向药物的出现延长了患者的生存期，并没有显著提高患者的生存质量。我们期待着听到更多患者因劳拉替尼等靶向药物而获得良好生存利益的好消息。

辉瑞公司在过去两个月获得美国FDA批准的第三种肿瘤疗法，另外两种是:2018年10月16日，FDA批准了第四种PARP抑制剂talazoparib(talzennna)，用于有害或疑似有害生殖系统BRCA突变、HER2-局部晚期或转移性乳腺癌。接受crizotinib(克唑替尼)或其他至少一种ALK抑制剂治疗后，病情继续恶化或接受alectinib(艾乐替尼阿来替尼)或ceritinib(色瑞替尼)。

对于ALK突变引起脑转移的非小细胞肺癌患者，劳拉替尼的效率高于阿来替尼。在早些时候公布的一项实验中，阿来替尼对脑转移患者的效率为54.2%。在劳拉替尼的实验中，对于以前没有接受过治疗的脑转移患者（在前线使用时），效率达到了更惊人的75%，对于没有脑转移的患者，效率为90%，可视为接近药物的极限；对于接受过克唑替尼治疗的脑转移患者，效率为68%；对于接受过克唑替尼以外靶向药物（如色瑞替尼、阿来替尼、Brigatinib）单药治疗的脑转移患者，效率降至42%；对于使用过2-3中ALK靶向药物的脑转移患者，效率仍可达48%。这项实验表明，劳拉替尼在血脑屏障方面具有更大的优势。

劳拉替尼对克唑替尼和第二代ALK抑制剂耐药性肺癌有效。此外，由于其高血脑屏障通透性，它可以对中枢神经系统转移的非小细胞肺癌发挥更好的作用。FDA已授予其突破性疗法和孤儿药物治疗ALK阳性和ROS1阳性晚期NSCLC的地位，现已正式获得批准。真可喜！2018年9月27日，FDA批准了VIZIMPRO（达可替尼、dacomitinib），用于治疗转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者，用于治疗EGFR19外显子缺失或21外显子L858R插入突变。让我们回到正题，谈谈劳拉替尼，第三代ALK酪氨酸激酶抑制剂K酪氨酸激酶抑制剂。劳拉替尼是辉瑞开发生产的，具有多种功能和强大的效果。

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