Q:腰椎间盘突出症为什么会引起腿疼、腿麻?
A:腰椎间盘突出症常见的症状包括:
重庆红楼医院骨科:腰痛、下肢放射痛、下肢感觉麻木、无力等,严重者可出现会阴和肛周感觉异常,大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状。
大家都知道,我们的感知觉、运动都是由神经支配的,腿的疼痛,冷热,酸胀等感觉是从腿经过腰,到大脑的。让腿脚运动的神经是从大脑经过腰到腿脚的。
腰椎间盘突出症就是因为腰的椎间盘突出,压住了管下肢感觉运动的神经,所以只要诊断为腰椎间盘突出症,就一定有腿的疼痛麻木或运动功能障碍。
打个比方,突出的椎间盘就像一个导体,如果突出压到神经,就像给控制腿疼的开关通了电一样,打开了腿疼的开关。
由于腰椎间盘突出最好发于下腰椎,而相应节段的神经根参与构成支配下肢的坐骨神经,所以腰椎间盘突出会引起典型的坐骨神经痛,表现为下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛,在打喷嚏和咳嗽等腹压骤然增高的情况下疼痛会加剧。
也就是说,虽然它开关在腰上,但不控制腰的疼痛,所以很多腰椎间盘突出症的患者可能没有腰疼,反而表现为腿疼或是腿麻。
Q:腰椎间盘突出症一定会腰痛吗?
A:腰痛是大多数腰椎间盘突出症患者最先出现的症状,但并非所有腰椎间盘突出的患者都会出现腰痛。因此,患者往往有两个误区,一是认为自己腰不痛就不是腰椎间盘突出症患者,二是发现自己有腰痛,就说自己有腰椎间盘突出症,其实这两个观点都不正确。
一侧或双侧下肢放射痛也是腰椎间盘突出比较典型的症状。因此,患者出现腰痛伴一侧或双侧下肢放射痛时,就需要高度怀疑是患有腰椎间盘突出症了。其次,如果患者仅有一侧或双侧下肢放射痛,而没有腰痛时,也首先需要考虑腰椎间盘突出症。当然,最终确诊腰椎间盘突出症,还是需要到医院里进行腰椎CT或者腰椎MRI检查。
Q:腰椎间盘突出,可以正常锻炼吗?
A:在急性期,要以休息为主,避免腰部的运动。急性期过后,腰部疼痛减轻,可在医生的指导下做相应的康复锻炼,以及一些对腰椎影响不大的体育运动,但是,要记住,以下几种运动尽量不要做:①仰卧起坐;②站立俯身够脚尖;③转呼啦圈;④压腿;⑤瑜伽;⑥一些球类运动,如篮球、羽毛球、网球、高尔夫球挥杆、乒乓球等;⑦ 下腰。否则会加重病情。
Q:腰间盘突出自我康复疗法?
A:1、抱膝触胸
平躺,双腿并拢,双手抱住大腿,使膝盖尽量靠近胸部,重复10次。让腰部产生放松感。
2、直腿抬高
仰卧位将双手压在臀下,慢慢抬起双下肢(高度依个人情况为准),膝关节可微屈,然后放下,重复15次。
3、仰卧抬起骨盆
仰卧位双膝屈曲,以足和背部作支点,抬起骨盆,然后慢慢落下,反复20次,有利于增强腰背肌肌力,增加脊柱稳定性。
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