在医院经常会见到有患者不明白“血尿”是怎么回事，把化验单中“尿潜血”出现“+”当做是血尿，并为此忐忑不安。

1、尿潜血“+”就是血尿吗？

潜血，是通过尿常规检查出来的。尿常规中有一项红细胞，如果红细胞增多(正常是阴性的)，以其数量来讲，少数就可以称为尿潜血。很多人认为尿潜血就是血尿。

实际上，尿潜血和血尿两者并不能完全相等。尿潜血出现“+”，说明尿中有红细胞成分，而不是有形态的、完整的红细胞。正常人体内红细胞本身就在不断破坏，并且不断从尿中排出，因此，身体健康的人有时候尿潜血也会出现“+”。

如果蛋白尿结果为阴性，没有高血压、肾功能等异常的表现或指标，仅仅只有潜血出现“+”，则不需要特殊的治疗，定期复查即可。

2、如何诊断血尿？

尿沉渣检查，显微镜高倍视野下红细胞数目>3/HP，只有当尿液中出现完整的、有形态的红细胞时，才属于血尿。所以，尿潜血出现的“+”，并不能够真实的反映出血尿的严重程度。

3、诊断了血尿该怎么办？

确诊血尿后，首先要找出导致血尿的具体原因，常有以下几种情况:

①儿童血尿，首要考虑急性肾炎、结石或胡桃夹现象(左肾静脉压迫综合征);

②中年血尿，则多见尿路感染，结石或肾炎;

③血尿伴有肾绞痛，考虑肾结石或输尿管结石;

④血尿伴肾脏形态改变，多见肾囊肿、肿瘤、积水等。

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