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“感谢医生,我的手指终于“长”回来了,希望不久的将来可以再次弹奏心爱的吉他”,前不久,来自广西36岁的王先生在顺德和平外科医院手三区出院前,再三对医护人员们握手言谢。
手指离断,老家医院再植失败
据了解,今年年初王先生手指意外受伤,在当地医院进行手指再植后出现吻合的血管栓塞导致手术失败,指体坏死。因此,王先生失去了示指,让他的日常造成了很大影响,其中,无法再弹奏吉他是他难以释怀的事情。
原来,王先生从小喜欢音乐,尤其对吉他有深深的热爱,十几岁便开始接触吉他,十多年来,空余时间他都与吉他作伴,一些高难度的吉他曲目,他都随手可演奏。
如今,失去左手示指,他无法再流利弹奏和弦。为此,他多番寻求治疗方案,得知“手指再造”技术可以让自己离断的示指“重生”,但因手指再造并非儿戏,出于对治疗方案的担忧,王先生咨询了国内多家有该项技术的医院。
王先生今年三月来到和平医院咨询吴祥主任关于再造的手术方案,经过多家医院的对比,他最终选择了顺德和平外科医院做断指再造术。
采用“建房子”理念,再造成功
“左手示指Ⅳ度缺损”,面对这样一名功能和外观要求度高的患者,为了尽量保持示指的长度、功能、外观,和平医院副院长兼显微外科中心主任雷彦文带领吴祥主任团队设计了术前精准的再造方案:采用第二个脚趾的骨关节肌腱系统,加上大脚趾的拇甲皮瓣,让患者恢复一个具有功能和外观的手指。他进一步解释,第二脚趾骨关节的功能是恢复断指的关节活动度;而大脚趾拇皮瓣的功能是尽可能让断指达到正常示指的外观。
吴祥主任介绍,这种手术方式叫“建房子”,简单来说就是“缺什么补什么”,例如:缺骨头缺关节,就补骨头补关节;缺皮肤缺指甲,就补皮肤补指甲。通过在身体其他部位取材,把”房子”内部填充完整。对比传统的足趾搬家再造,“建房子”理念的再造难度提高了很多。
手术要在放大二十倍的显微镜下用比头发丝还细的线,把血管吻合缝好并保证畅通。“手术有一定的风险,如果当时脚趾接到示指上不通血,那就麻烦了。”吴祥说,和平医院有扎实的显微外科基础,对于血管神经肌腱等接活有相当多成功的病例。
术后,看着“失而复得”的示指,王先生心里满是感激,吴祥主任表示,经过系统的康复锻炼,王先生能恢复示指的功能。
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