所谓免疫疗法,是指通过多种手段,调节或激活人体免疫系统来治疗疾病的一种方法,主要应用于肿瘤领域,已经和手术、放化疗等传统疗法一起纳入常规的治疗选择了。
不过毕竟免疫治疗还属于较新的疗法,很多患者心中或许有许多疑问,比如免疫治疗有效吗?一般免疫治疗需要做几次?等等。下面我们就来简单介绍一下这些问题。
免疫治疗带来肿瘤治疗的新希望
目前针对肿瘤的免疫治疗已经发展出许多种了。其中研究较为成熟,应用较多的为PD-1抑制剂。
比如PD-1抑制剂帕博利珠单抗(K药),在多种不同类型的癌症治疗中都显示出良好的效果,如在针对晚期恶性黑色素瘤的临床试验中,研究人员对晚期黑色素瘤患者进行了5年的治疗与跟踪随访,发现初治患者的5年生存率为41%,中位生存期为38.6个月,取得了显著的疗效。
免疫治疗试验显示出的良好结果,给肿瘤治疗不断带来新的希望。
一般免疫治疗需要做几次,做多久?
那么免疫治疗具体都是怎么使用的,一般免疫治疗需要做几次呢?
以常用的免疫疗法PD-1抑制剂来说,一般都是2~3周一次。使用2 ~4个周期后,会对是否有效做一个评估。大部分患者的治疗时间持续一年左右,最多用满两年。但如果为了巩固疗效,两年后依然可以在医生的指导下继续使用。
另外免疫治疗有个特点,有效的患者往往会长期有效,甚至在治疗结束后还持续产生效力。比如在一项使用帕博利珠单抗与含铂化疗药对比,治疗转移性非小细胞肺癌的临床试验中,研究人员对患者进行了5年的跟踪,最后试验结果发现,两组的5年总体生存率分别为31.9%和16.3% ,即帕博利珠单抗组的5年总体生存率高于化疗组近一倍,充分体现了其“长效”的特点。
新方案可以减少治疗次数
大部分患者需要长期的免疫治疗,但有不少患者出于种种原因,需要每个月都从其他地方赶到距离最近的三甲医院进行治疗。他们最担心的就是,如果碰到什么事情导致无法及时用药,会影响药物的疗效。幸运的是,PD-1抑制剂帕博利珠单抗在今年3月通过了一种新的治疗方案,这个方案可大大减少治疗次数。
帕博利珠单抗的原来的方案是每3周注射一次,剂量为200mg;新方案为每6周注射一次,剂量为400mg。这个方案适用于所有在中国获批的,可使用帕博利珠单抗治疗的癌症,而且经过试验证明,新的方案与原方案相比,功效与安全性都基本一致。这无疑给那些需要来回奔波就医,包括不喜欢扎针的患者提供了更加灵活的新选择。简单计算一下就可以发现,3周一次剂量方案的年注射次数是17次,但是6周一次剂量方案的年注射次数仅为8~9次,这也就意味着患者起码可以少跑8次医院,节约了来回路上花费的时间、精力和金钱,同时在疫情尚未过去的大背景下也给患者带来了很多方便。
总之,免疫治疗的次数与治疗时间根据每个人的情况会略有不同,治疗期间要和医生多多交流,去医院时要记得做好防护措施,及时治疗,争取达到最佳的治疗结果。
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