日常生活中我们肯定听到过这样的事情发生：朋友家的老人，情绪突然激动后就昏迷了，送到医院诊断为脑溢血。又或者谁家老人一觉醒来，意识不清，半边身体麻木已经无法活动，医生诊断为脑梗塞。其实脑溢血和脑梗塞都属于脑卒中的范畴。在中国，脑卒中已经成为了健康的“第一杀手”，每7秒就有一人发病，每21秒就有一人因它而死亡。脑卒中患者往往遗留各种后遗症，如肢体功能障碍、言语障碍等等。而卒中康复是经循证医学证实的对降低致残率最有效的方法之一。所以了解脑卒中康复治疗是做什么，把握住康复的时间窗，才能获得更好的预后。

脑卒中康复治疗是什么?首先来认识脑卒中

“脑卒中”又称“中风”、“脑血管意外”，分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中，缺血性脑卒中是由脑血管堵塞导致血液不能到达脑部引起，而出血性脑卒中则是由脑血管破裂出血引起。

通常患者在卒中后,会留以半身不遂、麻木不仁、口眼歪斜、言语不利等为主要表现的卒中后遗症。具体包括运动功能障碍、认知功能障碍、言语功能障碍、吞咽功能障碍、意识障碍、二便功能障碍、感觉障碍、情绪障碍等。

脑卒中康复治疗是做什么?为什么要做康复治疗？

脑卒中的康复治疗会根据患者功能障碍的不同，针对性的选择不同的治疗方法，具体包括物理治疗、作业治疗、言语治疗、语言治疗、认知治疗等。

物理治疗主要针对患者受影响的活动及平衡能力进行治疗，帮助患者恢复运动功能，提升肌力，尽早恢复日常生活。

作业治疗是改善患者生活自理、社会工作以及日常社会活动参与的能力，帮助患者掌握自理技巧，从而尽可能恢复生活独立性。

言语治疗针对患者的后遗症如呼吸障碍、共鸣障碍、构音障碍等,通过呼吸训练、构音训练等方法，提高患者肺活量,改善发音清晰度，让患者恢复参与日常社会生活的能力，针对卒中导致的失语症、言语失用等,通过Schuell刺激疗法,听、说、读、写训练等方法,提高患者听理解、口颜面主动活动的能力，还会通过一些国际先进的失语症治疗手段如旋律语调疗法(MIT)等来提高患者正常语言交流能力。

认知治疗是对存在注意力、记忆力、计划和组织能力、抽象力、洞察力、定向力、解决问题的能力、计算力、知觉、理解力及思维能力等的障碍患者进行的治疗。这些治疗最大程度的恢复功能,提高了患者的生活品质。

卒中康复启动越早,功能恢复效果越好

根据霁达康复和上海国际医学中心共同发布的《2019-2020年度康复临床成果报告》，数据显示：脑卒中患者经康复治疗后，早期巴塞尔指数（用于评定患者早期神经功能和日常生活能力）的改善率达到138.5%；其中,发病6个月内接受康复治疗的卒中患者恢复良好，巴塞尔指数(评定患者独立生活能力)改善率达到36%，国际功能独立性评定标准指数(评定患者躯体功能、言语、认知和社会功能)改善率达到28.6%，远高于其他发病时间段接受治疗的患者。这样的数据结果不但表现出卒中患者在接受霁达康复的专业康复治疗后收获了理想的效果,而且也充分验证了“卒中康复启动越早,功能恢复效果越好”。

康复训练是一场需要患者与家庭共同承担的持久战,及早了解康复治疗是做什么，把握住最佳的康复时间，配合复健，克服躯体上的功能障碍才能获得精神理想的恢复，更好的回归到社会生活中去。

参考文献：[1]王陇德，刘建民，杨弋，等.我国脑卒中防治仍面临巨大挑战——《中国脑卒中防治报告2018》概要.中国循环杂志,2019,34:105-119.

[2] 中华医学会神经病学分会,中华医学会神经病学分会神经康复学组,中华医学会神经病学分会脑血管病学组.中国脑卒中早期康复治疗指南.中华神经科杂志,2017,50(6): 405-412.

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