历代中医典籍在肿瘤的病因病机、临床特点、辨证论治规律及预防康复保健等方面，都有丰富论述，对于现今肿瘤治疗仍具有重要指导意义，有许多值得研究和继承的东西。云南省抗癌协会常务委员、云南中西医结合医院中医肿瘤专霍永兴在研究历代中医肿瘤组方立法并结合临床实践的基础上，提出：中医肿瘤治疗应根据四诊八纲的结果，分清主次、厘定轻重，通过补、攻、调三法并举，实现治病留人的目标。

霍永兴在数十年医学生涯中勤于实践，注重辨证，突出疗效。在学术上不囿于一家一派，而是竭力追求医者的最高境界：圆机活法。在运用中医药治疗肺癌、肝癌、胃癌、鼻咽癌、食管癌、肠癌、胰腺癌、骨癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌、甲状腺癌、膀胱癌、脑瘤等恶性肿瘤方面，均取得满意效果。其长处是注重通过辨证使用中药材和抗肿瘤中药膏方调理，来达到治疗目的。尤其在防治肿瘤并发症、抑制肿瘤复发转移等方面医道深厚，疗效确凿，深受患者爱戴与业界推崇。

中医治肿瘤，首先要补

霍永兴介绍说，从肿瘤的发病机制来看，当机体健康、正气存内、阴阳平衡、脏腑协调时，即使有致癌因素，也难以发生癌瘤；若机体气血亏虚，脏腑功能失调，则容易诱发肿瘤的发生。正如中医经典所言：“壮人无积，虚人则有之。”“脾胃不足及虚弱失调之人多有积聚之病。”“正虚则为岩。”

既然正气亏虚是肿瘤的核心病机，而肿瘤产生后癌毒又会极大地损害正气，所以在肿瘤治疗整个过程都要重视补。补在中医肿瘤治疗中发挥着重要作用。补就是补血、补气、补阴、补阳，其目的是提高机体免疫力和抗病能力，增强体质，发挥机体抗病积极性，提高人体自身抗癌能力，以达到正足邪自去之目的。

中医治肿瘤，还应重视攻

霍永兴认为肿瘤的发生是内因外因共同作用的结果。在外界因素中，风、寒、暑、湿、燥、火六淫邪气在肿瘤发生中占有重要地位。六淫之邪侵袭人体客于经络，扰及气血，使阴阳失调，气血逆乱，津液代谢失调而致气滞血瘀，痰湿凝聚，日久成积，变生肿瘤。当然从发展的角度看，导致肿瘤发生的外因，还应包括环境尤其是空气污染也即“浊”。

由于恶性肿瘤的发生是浊邪长期停滞于体内、毒根深藏的结果，所以中医肿瘤治疗在注重补的同时，还应重视攻，在临床上以攻邪祛毒为目标。攻就是攻癌，目的在于祛除身体致病的因素或病理产物，以消除肿瘤或阻止肿瘤发展，实现祛除病邪、缓解病情、减轻痛苦、控制和消散癌块的目标。

攻癌的方法包括清热解毒法、活血化瘀法、软坚散结法。清热解毒法旨在控制和清除肿瘤周围炎症和感染，减轻症状，控制恶性肿瘤发展；活血化瘀法不但能祛邪消瘤，还可以通过配伍其它疗法有效治疗瘀血引起的发热、出血、疼痛等证；软坚散结法是使用使肿块软化、散结的药物，来治疗热结、气结、瘀结，实现去瘤消结目标。总之攻就是杀灭癌细胞，消除瘤肿。

中医治肿瘤，不能忽视调

霍永兴提醒说，中医治肿瘤除了补、攻之外，还不能忽视调。

从本质上说，调是一种拨乱反正，目的在于消除病痛，增强体质，提高机体免疫机制和自身的抗癌能力。调的另一个作用是防止攻补太过，或是弥补不足。

在调之前要准确辨证，充分了解寒热盛衰，确定标本逆从，就是究竟是先标后本，还是先本后标，或是标本兼治？在此基础上做到高者抑之，下者举之，虚者补之，实者泻之。或温或凉，或散或收，或缓或急，或通或涩，或升或降，通过辨证施治使机体阴阳协调、动态平衡。

霍永兴强调说，中医肿瘤治疗补、攻、调三者相辅相成、不可偏废。当患者机体以正虚为主时，应以补为主、以攻为辅、以调为佐使；如果病情以邪盛为主，则应以攻为主、以补辅、以调为佐使。癌肿早期人体抗病能力相对较强，此时可以选择攻，就是以攻为主；到了晚期往往邪盛正衰，正气虚弱较为严重，故在治疗上应注重扶正培本，以补为主，以攻为辅。

【名医档案】

霍永兴 中医肿瘤专家

云南省抗癌协会常务委员

中国抗癌协会肺癌专业委员会委员

中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会委员

中国抗癌协会抗癌药物专业委员会委员

中国中医药研究促进会中医药传承发展工作委员会委员

专家简介：

中医临床实践经验40余载，曾执诊于北京、广州等多家知名中医院。精通中医用药方略，系统梳理了中医经典理论框架体系与各家学说的流变，临床提倡“治病求本”，注重整体观念，参合地域人群体质成因，强调对因施治，经过长期实践验证，疗效比常规辩证论治明显提高，主要致力于各种中晚期肿瘤的中医药防治，在中西医结合治疗肿瘤方面有较高的理论造诣和丰富的临床经验。擅长通过中医药调理减轻放化疗毒副反应，在改善放化疗病人脱发、恶心呕吐、白细胞和血小板减少症状的同时，提高放化疗临床效果，延长患者生存周期。开创了治疗中晚期肿瘤的组方，在中医治疗中晚期肿瘤领域取得显著成绩，尤其在解决癌痛方面方法独到，疗效明显。

擅长项目：

肺癌、胃癌、食道癌、肝癌、鼻咽癌、骨癌、乳腺癌、宫颈癌、淋巴癌、膀胱癌、前列腺癌、甲状腺癌、胆管癌、胰腺癌、脑瘤、肠癌等中晚期恶性肿瘤。尤其对预防肿瘤术后复发与转移，减轻疼痛及并发症，提高生存周期等方面有丰富经验。

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