在过去，癌症治疗基本采用“one size fits all(一刀切)”的概念，依靠过去临床数据给予的经验疗法，同类疾病、相同癌症期数，都给同一套治疗。香港就医专业服务机构港安健康国际医疗指出，近年来由于基因检测技术飞跃发展，“精准治疗”的概念在香港癌症治疗临床应用中盛行。精准医疗不仅可以提供癌症病患除了临床检查以外的更多肿瘤生物行为的资讯，更帮助病患与专家团队更能全面掌握自身癌症的进展与预后方向。

罗女士因腹痛到医院就诊，后确诊为肠癌晚期，伴有骨、肝等多处转移，接受几个疗程的化疗后病情没有好转，反而出现肿瘤压迫神经，行走不便的情况。当地医院再次进行肿瘤组织取样后发现肿瘤细胞含有DNA错误配对修补机制缺失，导致其微小卫星体的不稳定性(MSI)，因此采用PD-1免疫单药治疗。经过一段时间的治疗，罗女士病情稍稍稳定下来，然而没想到几个月后的复查再次发现新的转移灶。绝望无奈之下罗女士和家人求助于港安健康国际医疗，希望在香港找到能够有效遏制病情进展的治疗方案。

罗女士来到香港就医后，通过港安健康国际医疗的安排将已有的病理组织切片送往美国进行更全面更准确的全基因检测。结果出来后，罗女士从医生处得知肿瘤存在FGFR突变，有机会使用最新的FGFR靶向药厄达替尼（Erdafitinib）或者培米替尼（Pemigatinib）。罗女士也通过网络查询了解了这两种新药，随后又产生了疑问：这两种药物似乎只获批了尿路上皮癌和胆管癌的适应症，肠癌也是可以适合使用的吗？

其实不只是罗女士，可能大部分患者也有这种疑问。港安健康国际医疗回顾过往在香港就医的癌症患者治疗经历以及香港医生的经验分析，发现目前确实有不少医院在治疗癌症前会进行部分基因检测，但提供的基因检测大多还是药物导向型的基因检测，即经由国际官方核准的检测平台，让特定药物的使用能够找到更有效的病患，例如，如果肺癌患者想要使用靶向药Sotorasib（AMG510），需先经过相关基因检测手段确诊为KRAS G12C突变。仅提供替药找合适病人的平台，这种做法还停留在“靶向治疗”的时代，现在精准医疗大时代则要求为每一个患者尽可能找到合适的药物。港安健康国际医疗特别指出，所谓“精准医疗”，不仅是为医生提供更为广泛的医疗选项，更应让病患有机会在正确时机选择适合其个人病情的用药，真正地落实“对症下药”。

癌症治疗逐渐迈向个人化精准治疗时代，先透过基因检测找出每位病人的癌细胞带有哪些可能的基因突变，再依照基因特性尽可能找到适合的药物，就有机会大幅提升治疗有效率。那么，目前临床上精准治疗检测对于哪些特定病患有帮助呢？港安健康国际医疗根据过往患者香港就医治疗经历和反馈总结了以下六种情况供大家参考：

1、原发位置不明的癌症：精准治疗检测可以预测大多数原发位置未明癌症患者的原发组织。

2、罕见或不常见癌症：例如分泌型乳腺癌，有TRK融合基因突变的高度表现，且目前已存在有效药物。

3、活检病理组织不足的情况：当此情况出现时，更应该进行广泛性基因检测，让少量检体的癌症患者其生物资讯尽可能一次全面到位，更不应该消耗于多次数的传统单基因分析。

4、癌症晚期：出现多处转移且已经尝试标准治疗，现有的基本治疗指南已无法提供后续治疗建议。

5、高度侵犯性、耐药性的癌症：如非精原细胞瘤反复治疗失败者，就应该进行DNA错误配对修补机制缺失相关基因的检测。

6、第四期非小细胞肺癌：除了检测出ALK、EGFR等常见基因突变，还包含其他尚有药物治疗的罕见基因、免疫治疗相关指标。另外组织病理搭配液态切片完整检测，能帮助患者从耐药性找出突破关键。

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