体重迟迟减不下来的原因竟是……沈阳京科医生王海棠:它还可能引发满脸痘、脱发、严重致影响怀孕
不久前,沈阳的赵女士(化名),带着自己的女儿小周(化名)找到了沈阳京科医院生殖健康与不孕症专业王海棠主任,希望医生能帮助自己的女儿减肥。
“当时我一看,这个女孩子一米六高,但体重有90公斤左右。她妈妈告诉我,小周不爱运动,体重一直减不下来,而且月经也是三个月来一次。”王海棠主任回忆道,“我给小姑娘做了一系列的检查,发现导致她肥胖的主要原因,是她患上了多囊卵巢综合征,体内激素分泌出现了问题,而并不是因为不运动导致肥胖。我给她适当地用了药之后,半个月之内她就减了7.5公斤。同时,她的经期也逐步恢复了正常。”
许多患者闻“多囊”色变,但在王海棠主任看来,这一种疾病其实没那么可怕。
什么是多囊卵巢综合征?
“多囊卵巢综合征是很常见的一种妇科疾病,”王海棠主任介绍,这一种病症以高雄胰岛素抵抗以及排卵障碍为特征,“许多大学生,甚至中学生被确诊为多囊,这是不良的生活习惯导致的。缺乏运动、饮食高油高盐、熬夜、心理压力大等,都可能导致多囊卵巢综合征。”
至于多囊的危害,王海棠主任表示,它不仅仅在于影响怀孕。“多囊患者会出现胰岛素抵抗,有些患者年纪很小就有。胰岛素能够分解我们的脂肪,帮助新陈代谢,一旦出现胰岛素抵抗,这种分解脂肪的激素就会降低,所以多囊患者很容易产生脂肪沉积,容易诱发肥胖。”
王海棠主任介绍,除了诱发肥胖,女性常常会出现各类的生理问题,比如月经长时间不来、月经频发、满脸冒痤疮痘痘、多毛、脱发等这些现象,都有可能是多囊卵巢综合征引发的。
得了多囊还能怀孕吗?
“多囊不能被治愈,但可以被控制,控制好了之后,经期、怀孕都恢复正常。”王海棠主任的话,打消了很多女性心中的顾虑。
多囊卵巢综合征患者的排卵是不正常的,所以需要根据月经周期,使用治疗干预的手段,让患者有规律地排卵。这个时候,就需要调整患者异常的激素水平,王海棠主任说:“比如会用一些抑制胰岛素的药物,同时让患者配合控制饮食、运动,调整体内的高雄性激素状态,然后用一些促进排卵的药物,就可以帮助患者正常排卵。”
“有一位27岁的患者,她已经结婚4年了。夫妻俩很想要个孩子,但是她自2018年自然流产之后就一直未孕。这位患者体态微胖,但近几年中体重没有明显变化,经过细致的检查之后,初步诊断为多囊卵巢综合征。”王海棠主任说,“多囊卵巢综合征会引起身体肥胖,但肥胖并不一定就是患了多囊卵巢综合征,具体要以医学诊断为准。在药物治疗的同时我也告诉她,还需要控制饮食,保证恰当的运动量。整个治疗结束之后,她终于圆了妈妈梦。”
王海棠主任表示:“多囊卵巢综合征患者的确存在怀孕困难的问题,但经过规范治疗后,绝大多数都可以顺利怀孕。”
多囊患者需要注意什么?
也许有些女孩会问:我不打算生育,还有必要治疗多囊卵巢综合征吗?
王海棠主任明确表示:无论是否有生育的打算,多囊卵巢综合征都必须进行治疗,因为如果不介入治疗,可能会出现糖尿病、子宫内膜增厚、高血压、高血脂等并发症。
王海棠主任补充道:“多囊卵巢综合征患者需要进行长期的自我管理。肥胖的女孩,如果能够坚持减肥,体重降下来之后,有些女生的月经自然而然就规律了。一般需要制定饮食和运动计划表,尤其是饮食,建议低脂肪、低碳水化合物、高蛋白饮食。通过控制饮食和规律的运动,再进行适当用药,把雄激素水平降到正常水平,再使用一些促排卵的药,就能够提高受孕的概率。”
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