常言道“十人九痔”，因此很多人一出现便血就想当然地认为是得了痔疮。那出现便血就一定是痔疮引起的吗？

看病例：识便血

前段时间，一位“间断便血半年有余”的患者前来就医。根据患者自述：自己便后厕纸带血，呈鲜红色，并自觉大便时有肿物脱出，便后可自动回纳。便自认为是患上了“痔疮”，便自行购买痔疮药进行治疗，用药后症状确实有所缓解，但总是过一段时间又会出现便血症状，病情长期反复发作。

单从该患者的症状表现上看，其便血颜色为鲜红色，大便时肛门有肿物脱出且可以自动回纳，他的病情像极了内痔，那他真的是患了痔疮吗？

昆明东大肛肠医院肛肠科黄主任指出，患者出现大便带血症状必须在排除其他出血疾病后才能诊断为痔疮，不能仅根据“便血”和“肛门肿物脱出”这两个线索就认为是痔疮，而是应该先排除结直肠癌和息肉的可能，因此患者需要进行详细的肠镜检查。

果然，该患者在接受肠镜检查后检查结果不容乐观，其肠镜检查显示直肠占位，且位置很靠下，原来引起他排便时大便出血、肛门肿物脱出的不是痔疮，而是肠道肿瘤。

出现便血，应细致分析病因

昆明东大肛肠医院黄主任表示，从这个病例我们可以看出，当出现大便出血时我们不能盲目的认为就是由痔疮引起，而是应对便血原因进行细致的分析。

首先，要判断便血是真是假，要排除是由于我们食用了某些食物，或服用了某些药物而引起的假性便血。

其次，要根据大便颜色判断出血位置，如：黑色便血考虑上消化道出血；暗红色鲜血则考虑为中消化道或者下消化道上段出血；鲜红色鲜血则考虑下消化道出血。

最后，我们要根据出血部位选择相应的检查方式，及时检查诊断出引起便血的具体病因。如：上消化道出血首选胃镜检查；中消化道出血首选小肠镜或胶囊内镜检查；下消化道出血首选肠镜检查。

这样我们才不会掉入“痔疮便血”设下的陷阱，做到有疾病早发现，早治疗，让身体更健康。

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